低年资护士应急预案理论考核试卷.docVIP

2015年4月份低年资护士培训考核（护理应急预案） 姓名 科室 得分 填空题?（每个空格0.5分，共20分） 1、患者外出或不归时，发现患者擅自外出应立即通知（ ）及（ ），?通知（ ）和（ ），夜间通知（ ）。若确属外出不归，需（ ）共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。? 2、药物过敏试验阳性者，（ ）该药。同时在该患者（ ）、病历、（ ）、（ ）上作醒目标记，并告知（ ）。停药（ ）以上或（ ）时均应重新做过敏试验，阴性者方可再次给药。做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备（ ）1支。? 3、（ ）是医院唯一的突发事件新闻披露渠道，其余任何人都不得擅自对外发表任何言论，以确保及时、妥善化解矛盾，稳定人心。 4、患者突然发生病情变化时应立即通知（ ）并立即准备好（ ）及（ ）。?积极配合医生进行抢救。?协助医生通知患者家属。?某些重大抢救或重要人物抢救，应及时通知（ ）、（ ）或院总值班。? 5、发现患者猝死，应按（ ）流程就地进行抢救，立即通知（ ），立即通知患者家属并认真做好家属的沟通、安慰工作。如患者抢救无效死亡，应等到（ ）到达医院后，再撤去抢救仪器物品，行尸体料理。准确记录发现患者猝死的（ ），做好病情及抢救护理记录。? 6、新洋农场医院Braden压疮风险评估护理单规定：病人入院或转入（ ）小时内由（ ）评估；最高23分，15-18分为（ ），13-14分为（ ），10-12分为（ ），＜9分（ ）；13-18分（ ）评估一次，病情变化时评估，≤12分每周（ ），≤9分（ ）评估；（ ）分作为预测有压疮发生危险的诊断价值，评分≤18分应采取（ ）的措施，?已执行的预防措施项目在措施栏内（ ），预防效果评价填写（ ）。 7、新洋农场医院患者跌倒（坠床）危险因素评估记录单规定：病人入院或转入24小时内评估；评分≥4分为（ ）跌倒∕坠床，上报备案，每周（ ）。告知患者与家属并（ ），汇报护士长并签字，执行相关防护措施；病情变化及时复评。 单选题?（每题1分，共10分） 1、患者发生药物过敏性休克时，立即皮下注射的肾上腺素剂量为（ ）? A、1：1000肾上腺素0.5~1毫升 B、1：100肾上腺素0.5~1毫升 ?C、1：10000肾上腺素0.5~1毫升 C、1：1000肾上腺素5~10毫升 ?2、患者要求封存药物标本时，应由医患双方在场封存，由（?? ） ?A、患者保存 B、医生保存???C、护士保存 D、医务科保存 3、患者发生意外伤害时，应首先（ ） A、通知医生 B、报告护士长 C、通知家属 D、查看伤情 4、发生护理差错、事故时的，应立即（ ） ?A、向家属赔礼道歉 B、报告值班医生? C、报告护士长 D、采取补救措施? 5、患者发生空气栓塞时，应采取的体位为（???） A、头低足高左侧卧位?B、头低足高右侧卧位?C、头高足低左侧卧位??D、头高足高左侧卧位? 6、发现患者自杀后的应急预案，错误的是（ ?）? A、应立即通知医生 B、携带抢救物品及药品与医生奔赴现场? C、不管有无抢救指征，应立即抢救 D、如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外现场）。? 7、患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案，错误的是（ ） ?A、应立即停止输血、更换输液器,更换静脉通路? B、报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验? C、密切观察患者病情变化并做好记录 D、按要求填写输血反应回报卡，上报输血科? 8、输液过程中出现肺水肿时的应急预案，正确的是（? ） A、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液,更换输液器 B、及时通知主管医生进行紧急处理? C、将患者安置为平卧位???D、高流量给氧，同时湿化瓶内加入50%～70%的酒精? 9、患者发生躁动时处理错误的是（ ）? A、立即说服并制动约束患者 B、慎用镇静药物，约束制动。 C、遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品??D、做好护理记录 E、告知家属24h陪护。? ?10、关于锐器损伤防护，下列说法错误的是（? ?） ?A、用完后的一次性针头必须重新套上针头套。? B、禁止用手直接接触使用后的针头。 C、禁止用手直接接触使用后的刀片。 D、?手术中传递锐器建议使用传递容器。 多选题?（每题2分，共20分） 1、患者有自杀倾向时，应立即采取的措施为（ ）? A、报告主管医生 B、报告科主任、护士长 ?C、没收锐利的物品、锁好门窗 D、报告保卫科 ?2、患者坠床∕跌倒时，应采取的措施为（ ）? A、立即将患者移至病床或抢救室 B、立即奔赴现场，同时通知医生 ?C、初步了解受伤情况 D、向上级领导汇报? 3、患者发生输液反