治未病(乳岩、乳癖)讲解.doc

乳癖（乳 腺 增 生） 一、什么是乳癖？ 乳癖，是形容气机不畅，在乳房局部出现憋胀疼痛，时缓时剧，时轻时重。属于西医的乳腺增生病。 二、乳癖的原因有那些？ 中医认为肝肾两经与乳房关系密切，其次是冲任两脉。肝郁气滞、情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。西医认为主要与内分泌激素失调有关，一般认为，神经、免疫及微量元素等多种因素均可造成机体各种内分泌激素的失调。 三、乳癖有哪些症状？ 乳房疼痛:一般与月经周期及情绪变化有关的疼痛是其主要特点。 乳房肿块：好发于乳腺外上象限，呈片块状、结节状、条索状、颗粒状等。肿块大小随月经周期而变化。 月经失调：月经前后不定期，可伴痛经。 情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒，遇生气、精神紧张或劳累后加重。 乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液，呈无色或白色。 四、乳癖如何自检？ 正确的乳房检查以视、触为主。所谓视就是以眼看，触就是用手摸。看自己的乳房外形有无改变，皮肤的色泽有无改变，乳头是否有内陷或溢液。触就是要发现乳房内是否有肿块。 检查要领 1.指法：指触摸，同时要手指并拢。 检查要领2范围：两侧皆包括锁骨下方胸骨中线助骨下线及腋下。 触诊时方法要正确，其方法是手掌平伸，四指并拢，用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上，最后是乳房中间的乳头及乳晕区，检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。 A洗澡时检查 沐浴时，胸部先上好肥皂，便于滑动检查，检查时，一手放在脑后，一手手指伸直并拢，用指腹以螺旋进行方式，仔细检查乳房每一部，看看是否有硬块，以此方法左右互换检查。 镜前检查 站在镜前，双手垂下，看看乳房外观是否正常？乳头有无凹陷？皮肤有 无皱缩、隆肿等现象？轻捏乳头有无分泌物？再检查腋下有无淋巴？最后，再将双手高举过头反复再做一次 C平躺检查 1.平时要多吃白菜、豆制品、海带、鱼类、酸奶。 2.多 3.可海藻少咖 7. 避免精神1．乳房按摩不仅可以预防，更可防止乳房松弛、下垂，保持乳房美丽的外形。1）一只手从乳房下面托住并顺势向腋窝方向轻轻地揉乳晕，另一只手轻轻地挤压住。（2）用食指和中指贴紧胸部夹起乳头，并顺势轻轻向外拉（3）用食指和中指贴紧胸部夹起乳头，轻轻积压手指稍稍并紧，成圆弧形旋转。(4）一手按住腋下部位，另一只手手掌托住一边乳房并轻轻向上推。(5)两手贴紧乳房四周由内而外打圈按摩。 (6) 一只手放在胸骨位置，向腋窝方向划螺旋状按摩 (7)一只手托住乳房，另一只手从下而上轻轻敲打乳房乳岩，以乳房肿块，质地坚硬如石，表面凹凸不平，溃后状如岩穴，或如菜花为特点1.肿块：约80%以上为偶然发现，只一小部分是体检时被发现。 2.早期常无明显的症状，仅约1/3的患者伴有乳房疼痛或乳胀不适，疼痛与月经周期无明显关系。 3.皮肤改变：颜色淡红或深红，凹陷，水肿，溃疡。如橘皮样改变。 4.乳头溢液：多为血性。 5.乳头改变：乳头可偏向肿瘤一侧，进一步可使乳头扁平、回缩、固定、凹陷。 6.腋窝淋巴结可肿大。 （橘皮样改变） 三、乳岩的病因及危险因素有哪些？ 中医认为乳岩是由于忧思郁怒，情志不畅，忧思伤脾，运化失常，痰浊内生，郁怒伤肝，肝失条达，郁久而气血瘀滞，肝脾两伤，经络阻塞，痰瘀互结于乳而发；或冲任失调，月经不调，气血运行不畅，脏腑及乳腺的生理功能紊乱，气滞、痰凝、瘀血互结而发。在女性中，发病率随着年龄的增长而上升，在月经初潮前罕见，20岁前亦少见，但20岁以后发病率迅速上升，4550岁较高，绝经后发病率继续上升，到70岁左右达最高峰，死亡率也随年龄而上升 2.女性生理：月经初潮提前、绝经推迟、3.遗传因素：家族的妇女有第一级直的乳腺癌史者的危险性是正常人群的23倍4.不健康的饮食习惯：高热量，高脂肪饮食。 5.不良的生活方式：反复做人工流产手术 6.情绪因素：性格内向，好生闷气，脾气古怪，多疑多虑抑郁，工作及生活极度紧张、焦虑、压力大。 7.辐射：乳腺是对电离辐射致癌活性较敏感的组织，如电脑、手机等乳腺增生中年龄较大、病史较长、肿块较大、肿块与月经关系不明显者，容易发生恶变。 平衡膳食是癌症患者保持正常体重的最好办法，即粗粮与杂粮的搭配，如玉米、植物油、蜂蜜、适量瘦肉、蛋类、豆类、鲜奶、菌菇类和各种蔬菜、水果。忌