小儿用药课件讲解.ppt

3。病因：（1）病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。生物学方面：细菌感染白细胞增多 （2） 呼吸道局部免疫功能低下（3）植物神经功能失调：时常忧虑。（4）环境污染和气候变化，寒冷刺激（5)受凉、淋雨（6）社会环境因素:公共集会增多,病毒感染易流行. 4鉴别诊断：（1）流行性感冒：传染性强，明显流行性，起病急，全身症状重，眼结膜充血，而鼻咽部症状轻。（见区别）（2）某些呼吸道传染病：如麻疹、百日咳、脊髓灰质炎、流脑、多以实验室检查确认。 二、咳嗽 咳嗽是人体的一种保护性呼吸道反射，同时也是呼吸系统疾病（感冒、流感、肺炎、肺结核、支气管炎、哮喘、鼻窦炎）所伴发的症状。在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽只要将痰液或异物排除就可自然缓解，无需应用镇咳药，但对无痰而剧烈的干咳或有痰而过于频繁的剧咳，应适当应用镇咳药，以缓解咳嗽。 2、小儿止咳糖浆。（克咳） 成分：甘草、桔梗、氯化铵、陈皮。 功能主治：祛痰、镇咳，用于小儿感冒引起的咳嗽。 用法和用量：口服，2——5岁5毫升；5岁以上5至10毫升，一日三至四次。规格：100毫升 4、 氨溴特罗口服液。（易坦净） 成分：盐酸氨溴索、盐酸克仑特罗。 适应症：用于治疗急慢性呼吸道疾病，如支气管炎、支气管哮喘、肺气肿引起的咳嗽痰液粘稠，排痰困难，喘息。规格：60毫升 用法和用量：口服，未满8个月一次2.5毫升；8个月——1岁5毫升；2——3岁7.5毫升；4——5岁10毫升；6——12岁15毫升。一日两 次 （一）诊断要点： 1.轻度腹泻：每日大便次数小于10次。粪便呈黄色或黄绿色,稀糊状或蛋花汤样,酸臭,可有少量粘液及未消化的食物,患儿偶有恶心呕吐或轻度脱水. 2.重型腹泻:起病急,一般状态差,烦躁不安,精神萎靡,意识朦胧,甚至昏迷,每日大便次数大于10次,大便水样蛋花样,混有粘液\量多\倾泻而出,常伴有呕吐;另有脱水\代谢性酸中毒\低钾血症、低钙和低镁血症。 （二） 病因： 1。由于婴儿消化系统功能不成熟，各种消化酶分泌少，活性低，对食物耐受性差， 2。小儿生长发育过快，营养物质需要过多，胃肠负担较重，易致消化功能紊乱。 3.机体防御功能差，滥用抗生素，使肠道菌群失调。 （四）预防和保健：1.提倡母乳喂养，人工喂养则应注意食品及用具的卫生。2.勿长期滥用抗生素。3.加强锻炼。 （五）病因：1.内因：因消化系统发育不完全，机体防御功能较差，人工喂养中食物及食具的不洁净引起。2.外因：（1）感染因素：肠道感染、肠道菌群失调。（2）非感染因素：饮食因素、其他因素。 （六）治疗(1)治疗原则:调整和早期进食,预防和纠正脱水,合理用药,加强护理,(2).药物治疗:1.补液:补盐\补钾、补钙、（2.）退热“多用物理疗法，如酒精擦身。（3）止泻 布洛芬颗粒（安瑞克） 成分：布洛芬 适应症：用于普通感冒，或流行性感冒引起的发热也可用于缓解轻至中度疼痛。规格：2克*10包 用法和用量：温开水冲服。4——8岁儿童一次0.5包，8岁以上一次一包，每日四次。 3、对乙酰氨基酚混悬滴剂 成分：对乙酰氨基酚 适应症：用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛。 规格： 20毫升/40毫升 用法和用量：口服，1——2岁儿童1——1.5毫升，3——6岁儿童1.5——2毫升，7——9岁儿童2——3毫升，10——12岁儿童3——3.5毫升，每日四次。 ②???? 头孢克洛干混悬剂。（希刻劳）.本品为第二代口服头孢。.规格：0.125克*6袋 用法和用量：口服，儿童体重20mg/kg/日，每日三次。 ③???? 头孢克肟干混悬剂.本品为第三代口服头孢。规格：50毫克*5袋 用法和用量：口服，儿童一次1.5——3毫克/公斤。一日两次。 （四）鉴别诊断： 1.甲状腺功能低下：生后2-3个月开始生长发育迟缓，出牙迟，患儿智力低下，但血钙磷正常，有特殊外貌（头大、鼻梁平塌、鼻翼宽、舌大常至口外，颈项粗短、安静异常）。 2.软化营养不良：头大、前额突出、四肢及手指短粗，五指齐平，腰椎明显前凸，臀部后凹，血钙磷正常。 （五）预防与保健：（1）.婴儿1个月开始添加维生素D制剂直至2岁 3、王氏保赤丸 成分：黄连、大黄等 功能主治：用于小儿乳滞疳积，痰厥惊风，咳喘痰鸣，乳食减少，吐泻发热，大便秘结，四时感冒以及脾胃虚弱发育不良。规格：60粒*10瓶 用法和用量：口服，六个月以内每次5丸，6个月——2周岁每超过一个月加一丸，2——7岁没超过半岁加5丸。一日1——2次。 八宝惊风散 成分：人工牛黄、冰片、