王亚瑜胃脘痛辨证施护讲解.ppt

胃脘痛辨证施护 安徽中医学院附属针灸医院 王亚瑜 内 容 1.1 胃脘痛定义 又称为“胃痛”、“心下痛”，以胃脘近心窝处发生疼痛为特征的疾病，同时可伴有恶心、呕吐、纳差、嗳气、反酸、腹泻或便秘，甚至呕血、黑便等症状。 现代医学中的胃、十二指肠溃疡、急慢性胃炎、胃下垂、胃癌、胃神经官能症等疾患均属此证。 中医学认为 本病多由忧思郁怒、饮食不节、劳倦过 度、感受外邪等导致胃脘气机阻滞，不通 则痛；或因感受外邪等导致胃脘气机阻滞，不通 则痛 1.2 病 因 1.3 病 机① 外感寒邪 寒邪客胃 过食凉食 忧思恼怒 肝气犯胃 胃失和降　气滞血瘀　不通则痛 情志不遂 气郁化火，火邪伤阴 饮食不节 饮食伤胃 暴饮暴食 病 机② 久病脾胃虚损 胃阴不足 胃失濡养 不荣则痛 素体脾胃虚弱 脾阳不足 病 机③ 日久入络 胃痛 血瘀 加重 病机小结④ 　　气机不利、胃失和降或胃失濡养 不通则痛【实】 不荣则痛【虚】 二、胃脘痛的主要临床症状 不同证型内容介绍 （一）寒 邪 客 胃 1.1 病因 ： 因素体虚寒或外感寒邪，或恣食生 冷，寒积于中，寒主收引，致胃气不和 而痛。 1.2 临床表现 为胃痛暴作、恶寒喜暖；脘腹得温则痛减，遇寒则痛增；口和不渴、喜热饮，苔薄白，脉紧。 以胃脘痛发病较急骤，疼痛程度较重和恶寒喜温为辩证要点。 1.3 施护要点 护理原