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病理生理学模拟题2 填空题 1．高渗性脱水是指细胞外液渗透压高于 mOsm/L，血清钠浓度高于 mmol/L的脱水。 2.急性呼吸性酸中毒时，进入细胞内的Ｈ+被 所缓冲，进入红细胞内的Ｈ+ 被 所缓冲。 3.细胞中毒性脑水肿的原因常见于 和 。 4.低氧血症患者当毛细血管内氧离血红蛋白平均浓度增加到 以上时,使皮肤粘膜呈青紫色称为 。 5.低排高阻型休克Ⅰ期引起微循环缺血的关键变化是 的强烈兴奋，使大量 释放入血。 6.高输出量性心力衰竭时,心输出量虽较心力衰竭之前有所 , 但绝对值仍可 正常水平。 7.ＤＩＣ病人典型的病理变化是 ，但病人最初的临床表现常为 。 8.换气障碍型呼吸衰竭的特点是只出现 不伴有 。 9.慢性肾功能衰竭晚期,由于肾脏的 及 功能障碍,病人往往出现等渗尿。 10.自由基主要包括 和 等。 单项选择题 1.大量输注生理盐水引起酸碱平衡紊乱时 A.中枢神经系统兴奋 B.心肌兴奋－收缩偶联增强 C.结合钙转变为游离钙降低 D.氧合血红蛋白释放氧增加 2.酸中毒患者不发生 A.心律紊乱 B.心音低钝 C.血压降低 D.手足搐搦 3.水中毒时体液的流动 A.由细胞外至细胞内 B.由细胞内至细胞外 C.由组织间隙至血管内 D.由血管内至淋巴管内 4.低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是 A.交感－肾上腺髓质系统兴奋 B.肾素－血管紧张素－醛固酮系统兴奋 C.交感－肾上腺髓质系统抑制 D.肾素－血管紧张素－醛固酮系统抑制 5.引起机体钠水潴留的主要机制是 A.肾小球滤过率下降 B.肾小管重吸收钠水增多 C.钠水摄入过多 D.利钠激素分泌增多 6.低渗性脱水早期尿量和渗透压的变化是 A.尿量减少，渗透压增加 B.尿量增加，渗透压降低 C.尿量增加，渗透压增高 D.尿量减少，渗透压降低 7.下列哪项不是休克发生的始动环节 A.血容量减少 B.心输出量急剧减少 C.外周血管扩张 D.总外周阻力增高 8.目前认为休克时细胞损害可由下列哪项因素直接引起 A.溶酶体酶 B.儿茶酚胺 C.血管紧张素Ⅱ D.某些休克动因 9.循环性缺氧时 A.动脉血氧饱和度和氧含量均降低 B.动脉血氧饱和度和氧含量均正常 C.动脉血氧饱和度正常，动脉血氧含量降低 D.动脉血氧饱和度降低，动脉血氧含量正常 10.单纯的循环性缺氧不会出现 A.血氧容量正常 B.动脉血氧含量正常 C.动－静脉血氧含量差小于正常 D.动－静脉血氧含量差大于正常 11.低血容量性休克Ⅱ期毛细血管流体静压变化是 A.正常 B.轻度降低 C.明显降低 D.增高 12.休克Ⅱ期微循环灌流的特点是 A.少灌少流，灌少于流 B.少灌多流，灌少于流 C.多灌少流，灌多于流 D.多灌多流，灌少于流 13.ＤＩＣ时大量纤溶酶形成是由于 A.原发性纤溶系统功能亢进 B.继发性纤溶系统功能亢进 C.原发性凝血酶增多 D.继发性凝血酶增多 14.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC，主要是由于 A.单核吞噬细胞系统功能低下 B.血液处于高凝状态 C.微循环血流淤滞 D.纤溶系统活性增高 15.肝功能衰竭病人的出血倾向主要是由于 A.肝素产生增加 B.凝血因子产生减少 C.雌激素灭活障碍 D.肝脏破坏血小板 16.肝性脑病时，血浆氨基酸比例失常表现为 A.芳香族氨基酸减少 B.支链氨基酸增加 C. ＢＣＡＡ／ＡＡＡ 3.5 D.ＢＣＡＡ／ＡＡＡ 1.020 B.尿量 40mmol/L 19.慢性肾功能衰竭晚期典型的化验结果是 A.血钙增高,血磷降低 B.血钠减少,血钙增多 C.血钾升高,血清肌酐增多 D.血清尿素氮减少,血清肌酐增多 20.功能性分流是指 A.肺动－静脉短路开放 B.部分肺泡ＶA／Ｑ比率增高 C.死腔气量增多 D.部分肺泡ＶA／Ｑ比率降低 三、名词解释 1. 失代偿性代谢性酸中毒： 2. 自我输血： 3. 钙超载： 四、问答题 1. 左心衰竭时会引起何种类型的缺氧？血氧指标有哪些变化? 2. 试述肺性脑病的发病机制。