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急救药物作用汇总
抢救药品作用与用途
呼吸兴奋药
尼可刹米
【别名】可拉明、二已烟酰胺。
【作用与用途】1、本品能选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于劲动脉体和主动脉化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。2、对血管运动中枢有微弱兴奋作用注射一次可维持5—10分钟。3、临床用于中枢性呼吸及循环衰竭,麻醉药及其他中枢抑制药的中毒。对阿片类药物中毒的解救效力不如戊四氮好。
【用法与剂量】肌内注射或静脉注射:成人,每次0.25~0.5g,每1—2重复1次,或与其他中枢兴奋药交替使用;6个月儿童,每次75mg;4~6岁,每次175mg。
【注意】不良反应少见。大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直,应及时停药以防惊厥。
【剂型】注射剂:0.375g,0.5g。
洛贝林
【别名】山梗菜碱、芦别林。
【作用与用途】本品能兴奋劲动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢,用于新生儿窒息,co引起的窒息,吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒,肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
【用法与剂量】皮下或肌内注射:成人,每次3~10mg,极量每次20mg|d;儿童,每次1~3mg,静脉注射:成人,每次3mg,极量20mg|d,儿童,每次0.3~3mg,必要时,30分钟可重复一次。
【注意】大剂量可引起心动过速、传导阻滞,甚至惊厥。由于进行性呼吸中枢衰竭而引起的呼吸停止和呼吸无力等,不宜使用。
【剂量】注射剂:3mg,10mg。
二甲弗林
【别名】回苏灵。
【作用与用途】本品对呼吸中枢兴奋作用较强,作用比尼可刹米强100倍,苏醒率可达90%—95%,用于各种原因引起的中枢性呼吸衰竭,麻醉药、催眠药所致的呼吸抑制,及外科手术等引起的虚脱和休克。
【用法与剂量】肌内注射:8mg|次,一般用8~16mg,以5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静注。重症患者用16~32mg,生理盐水或葡萄糖注射液稀释后静滴。
【注意】易引起抽搐或惊厥,小儿尤其注意。吗啡中毒者、肝肾功能不全者、孕妇禁用。有惊厥病史忌用或慎用。产生惊厥时可用时阿米妥等急救。
【剂型】注射剂:8mg。
肾上腺药抗休克血管活性药物
盐酸肾上腺素
【别名】副肾素。
【作用与用途】本品能直接兴奋肾上腺素a和?受体,表现心收缩力加强,冠状血管扩张,心脏兴奋,心率加快,肾血管明显收缩,皮肤、黏膜、内脏血管收缩,血压升高,支气管平滑肌松驰,血糖升高,代谢加强。主要用于过敏性休克,支气管哮喘,心脏骤停。与局麻药配伍,延长局麻时间,减少毒性。亦可用于制止鼻黏膜和齿龈出血。
【用法与剂量】皮下、肌内注射:成人,一般每次0.5-1mg,极量1mg/次;心室内注射:用于心搏骤停,每次0.25-0.5mg,用生理盐水稀释10倍,极量每次1mg。局部黏膜止血;将纱布浸以本品1:1000-1:2000溶液,填压出血处。
【注意】常有心悸、头痛、震颤等,过量可产生心律失常。器质性心脏病、高血压、冠状动脉硬化、甲状腺功能亢进、心源性哮喘、青光眼、洋地黄中毒、糖尿病患者禁用。2周内用过单胺氧化酶抑制药者忌用。用量过大或皮下注射误入血管者引起突发性血压升高而导致脑出血。
【剂型】注射剂:0.5mg,1mg。
重酒石酸间羟胺
【别名】阿拉明
【作用与用途】本品主要作用于a受体,对?受体作用较弱。其特点是作用较去甲肾上腺素弱而持久,略增强心肌收缩力,使休克病人的心排血量增加,对心率影响不明显,很少引起心律失常,对肾脏血管的收缩作用也较弱。用于各种休克早期及低血压状态以维持血压。
【用法与剂量】肌内注射:成人,每次10-20mg,0.5-2h1次;儿童,每次0.04-0.2mg/kg.静脉滴注:每次20-100mg,加入生理盐水或5%-10%葡萄糖注射液250-500ml中,20-30滴/min视血压上升情况,控制用量及滴速;儿童,每次0.3-2mg/kg,以5%葡萄糖注射液稀释。
【注意】有头痛、头晕、神经过敏、血压激增及反射性心动过缓;静脉用药外溢可引起组织坏死。高血压、甲状腺功能亢进、充血性心力衰竭、糖尿病等患者禁用。如血容量不足时,应先补足血容量,而后给本品。过量使用本品时可引起抽搐、高血压、严重心律失常等。
【药物相互作用】单胺氧化酶抑制药可加强本品的升压作用,如重复应用,应错开10d以上。与环丙烷、氟烷或其他卤族麻醉药合用,可能诱发心律失常;与洋地黄或其他钙剂合用时可引起异位节律。
【剂型】注射剂:10mg.
抗焦虑药
地西泮
【别名】安定、苯甲二氮。
【作用与用途】为弱安定药。作用同氯氮 ,主要能改善焦虑状态的烦躁不宁、紧张恐惧担心症状、并有效缓解焦虑紧张的强迫性症状和胃肠功能、心血管功能失调的症状。抗焦虑作用与肌肉松弛作用比利眠宁强5倍。是控制癫痫持续状态之首选药物,对单纯
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