14内分泌幻灯片.pptVIP

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2. 激素的作用机制 (1)由胞膜受体介导的机制 含氮激素与胞膜上受体结合,通过激发细胞内生成第二信使物质,而实现调节效应。 (2)胞内受体介导机制 类固醇激素进入细胞内,与胞内受体结合成复合物,并向细胞核内转移,再与核受体结合,触发基因的转录过程,生成新的mRNA,诱导新的蛋白质的合成,引起细胞效应。 二、下 丘 脑 1. 下丘脑与垂体的关系 神经内分泌细胞――下丘脑内 能分泌肽类激素的神经元 下丘脑-垂体束 下丘脑促垂体区 垂体门脉系统 腺垂体 2 下丘脑激素的种类及作用 视上核与室旁核产生: 抗利尿素(血管升压素)和催产素 下丘脑促垂体区: 下丘脑调节肽有10种,可分为释放激素和抑制激素两类。 见P395 表14-2 三、垂体 1. 神经垂体: 抗利尿素 抗利尿效应 升压效应 催产素 催产作用 排乳作用 2. 腺垂体 腺垂体分泌的激素及其功能 生长激素 催乳素 促黑激素 促激素 促甲状腺激素 促卵泡激素 黄体生成素 促肾上腺皮质激素 四、甲状腺 1. T3、T4的合成与释放: (1)合成: 2. 甲状腺激素的生理功能 促进物质与能量代谢,促进生长和发育过程,提高产热量 (一)对代谢的影响 1.产热效应:提高组织耗氧率,增加产热量 甲亢时,产热量↑,基础代谢率↑。患者喜凉怕热,易出汗; 功能低下时,产热量↓,基础代谢率↓,患者喜热恶寒 2.对蛋白质、糖 和脂肪代谢的影响 蛋白质:生理剂量促进合成;过多加速分解,导致消瘦; 不足,蛋白质合成减少,但组织间的粘蛋白增多, 引起粘液性水肿。 糖:提高血糖,促进糖的吸收;增强糖原分解,抑制糖原合成;增强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长素的生糖作用 脂肪 :促进脂肪的分解,对胆固醇以分解为主。 (二)对生成与发育的影响 维持正常生长发育不可缺少的激素,特别是对骨和脑的发育尤为重要。幼年时缺乏患呆小症 (三)对神经系统的影响 可提高中枢神经系统的兴奋性。 甲亢:注意力不易集中、过敏疑虑 多愁善感、喜怒失常、烦躁不安、睡眠不好而且多梦幻,以及肌肉纤颤等 。 功能低下时:中枢神经系统兴奋性降低,出现记忆力减退,说话和行动迟缓,淡漠无怀与终日思睡状态。 (四)对心血管活动的影响 心率加快,心肌收缩力增强 甲状腺素分泌调节 (下丘脑TRH-腺垂体TSH-甲状腺T3、T4轴) 五、 肾上腺 糖皮质激素 肾上腺皮质 盐皮质激素 性激素 肾上腺素 肾上腺髓质 去甲肾上腺素 1. 糖皮质激素的作用 1)对物质代谢的影响 糖代谢;既“开源”有“节流”。促进糖异生;抑制外周组织对糖的利用,提高血糖。过多会导致类固醇性糖尿病。 蛋白质代谢:促进肝外组织特别是肌肉组织蛋白质的分解,过多出现肌肉消瘦,皮肤变薄 脂肪代谢:促进脂肪的分解,分泌过多会导致“向中性肥胖” 即满月脸水牛背。 2)在应激反应中的作用 应激(stress)是指当机体受到强烈刺激(如缺氧、创伤、手术、饥饿、疼痛、寒冷以及精神紧张和惊恐不安等)时,血中ACTH增加,糖皮质激素分泌相应增加,并产生一系列全身性反应。 2.盐皮质激素的作用 醛固酮 有保钠排钾和保水作用 髓质激素的作用 提高中枢神经系统的兴奋性 兴奋心脏血压升高,呼吸增强 糖、脂肪分解增强 六、胰岛 胰岛细胞可分为四种类型: A细胞:占20%,分泌胰高血糖素 B细胞:占75%,分泌胰岛素(insulin) D细胞:占5%,分泌生长抑素 PP细胞:很少。分泌胰多肽 胰岛素――促进合成 1.糖;降低血糖―― 促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用;促进糖原合成;抑制糖异生 2.脂肪:促进脂肪合成和贮存。 3.蛋白质:促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成 胰高血糖素――促进分解 1.糖;升高血糖――抑制组织细胞对葡萄糖的摄取和利用;促进糖原分解和糖异生。 2.脂肪:促进脂肪分解和脂肪酸的氧化。 3.蛋白质:促进蛋白质分解,抑制合成。 下丘脑—(腺)垂体—靶腺作用轴 1.腺垂体、下丘脑和靶腺之

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