9、有机磷农药中毒幻灯片.pptVIP

有机磷中毒（Organophosphatic Poisoning 有机磷农药是磷和有机化合物合成的一类杀虫药。是目前应用最广泛的农药，除用于防治果树、农作物的病虫害外，在兽医临床上也用于体外驱虫药。 按其毒性强弱，可分为剧毒、强毒及弱毒等类别。有机磷农药中毒是家畜接触、吸入或采食某种有机磷制剂所引致的病理过程，以体内的胆碱酯酶活性受抑制，从而导致神经机能紊乱为特征。 常用的制剂有： 剧毒和强毒类： 蝇毒磷、乐果、甲胺磷、甲拌磷、对硫磷(1605)、内吸磷(1059)、甲基对硫磷等。 中毒类： 敌敌畏(DDVP)、乙硫磷、嘧啶氧磷、甲基内吸 磷(甲基1059)、杀螟松等。 弱毒类： 乙酰甲氨磷、甲基嘧啶磷、敌百虫 和马拉硫磷 病因 引起有机磷农药中毒的常见原因，主要有： 1．保管、购销或运输中对包装破损未加安全处理，或对农药和饲料未加严格分隔贮存，致使毒物散落、或通过运输工具和农具间接沾染饲料；如误用盛装过农药的容器盛装饲料或饮水，以致家畜中毒； 误饲撒布有机磷农药后，尚未超过危险期的田间杂草、牧草、农作物以及蔬菜等而发生中毒； 误用拌过有机磷农药的谷物种子造成中毒。 2．不按规定使用农药做驱除内外寄生虫等医用目的而发生中毒。 3．人为的投毒破坏活动。 发病机理 有机磷杀虫剂可经消化道呼吸道皮肤黏膜吸收，但以消化道吸收为多见。临床症状也严重。有机磷农药进入动物体内后，主要是抑制胆碱酯酶的活性。 一、传出神经的解剖分类 传出神经分类模式图 Ach:乙酰胆碱 NA:去甲肾上腺素 正常情况下，胆碱能神经末梢所释放的乙酰胆碱，在胆碱酯酶的作用下被分解。胆碱酯酶在分解乙酰胆碱的过程中，先脱下胆碱并生成乙酰化胆碱酯酶的中间产物，继而水解，迅速分离出乙酸，使胆碱酯酶又恢复其正常生理活性。 有机磷化合物进入机体后，与胆碱酯酶结合，产生对位硝基酚和磷酰化胆碱酯酶。 对位硝基酚为除草剂，对机体具有毒性，但可转化成对氨基酚，并与葡萄糖醛酸相结合而经由泌尿道排除； 而磷酰化胆碱酯酶则为较稳定的化合物，使胆碱酯酶失去分解乙酰胆碱的能力，导致体内大量乙酰胆碱积聚，引起神经传导功能紊乱，出现胆碱能神经的过度兴奋现象。 健康机体中一般都贮备有充足的胆碱酯酶，故少量摄入有机磷化合物时，尽管部分胆碱酯酶受抑制，但仍不显临床症状。 症状 有机磷农药中毒时，因制剂的化学特性、病畜种类，及造成中毒的具体情况等不同。其所表现的症状及程度差异极大，但都表现为胆碱能神经受乙酰胆碱的过度刺激而引起过度兴奋的现象，临床上将这些症状归纳为三类症候群： 1．毒蕈碱样症状：当机体受毒蕈碱作用时，可引起副交感神经的节前和节后纤维，以及分布在汗腺的交感神经节后纤维等胆碱能神经发生兴奋，按其程度不同可具体表现为食欲不振，流涎，呕吐，腹泻，腹痛，多汗，尿失禁，瞳孔缩小，可视黏膜苍白，呼吸困难，支气管分泌增多，肺水肿等。 2．烟碱样症状：当机体受烟碱作用时，可引起支配横纹肌的运动神经末稍和交感神经节前纤维(包括支配肾上腺髓质的交感神经)等胆碱能神经发生兴奋；但乙酰胆碱蓄积过多时，则将转为麻痹，具体表现为肌纤维性震颤，血压上升，肌紧张度减退(特别是呼吸肌)、脉搏频数等。 3．中枢神经系统症状：这是病畜脑组织内的胆碱酯酶受抑制后，使中枢神经细胞之间的兴奋传递发生障碍，造成中枢神经系统的机能紊乱，表现为病畜兴奋不安；体温升高，搐搦，甚至陷于昏睡等。 临床根据病情程度可分为以下三种： 1．轻度中毒：病畜精神沉郁或不安，食欲减退或废绝，猪、狗等单胃动物恶心呕吐，牛羊等反刍动物反刍停止，流涎，微出汗，肠音亢进，粪便稀薄。全血胆碱酯酶活力为正常的70％左右。 2．中度中毒：除上述症状更为严重外，瞳孔缩小，腹痛，腹泻，骨骼肌纤维震颤，严重时全身抽搐、痉挛，继而发展为肢体麻痹，最后因呼吸肌麻痹而窒息死亡。 3．重度中毒：以神经症状为主，表现体温升高，全身震颤、抽搐，大小便失禁，继而突然倒地、四肢作游泳状划动，随后瞳孔缩小，心动过速，很快死亡。 牛主要以毒蕈碱样症状为主，表现不安，流涎，鼻液增多，反刍停止，粪便往往带血，并逐渐变稀，甚至出现水泻。肌肉痉挛，眼球震颤，结膜发绀，瞳孔缩小，不时磨牙，呻吟。呼吸困难，听诊肺部有广泛性