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补血益母颗粒用于药物流产临床观察 吉林省抚松县中医院妇产科 何巍 于汶方 【摘要】 药物流产后阴道出血量多、出血时间延长，不仅影响到妇女的正常生活，还增加了流产后感染的机会，且有5％～10% 【1】的不完全流产率和潜在的大出血危险，在一定程度上影响了药物流产的顺利开展。为了探寻一种缩短流产后出血时间、减少出血量且高效、安全、简便的方法，笔者采用中药补血益母颗粒辅助药物流产，并观察其疗效与安全性，现报道如下。 【关键词】早期妊娠 药物流产 补血益母颗粒 阴道出血? 资料与方法?? 1.1? 临床资料 选择2010年1月至2010年12月在我院妇科门诊就诊的早孕患者80例 ，年龄17～42岁，既往月经规律，停经49天之内，尿妊娠实验阳性，B超确认宫内妊娠，孕囊直径≤25mm。要求终止妊娠。无使用米非司酮及米索前列醇禁忌症，近3个月无流产史。随机分为治疗组、对照组各40例。两组在年龄、孕次、孕胎方面差异无显著性，P 0.05。 1.2 给药方法 所有患者均给予米非司酮 湖北葛店人福药业有限责任公司，每片25 mg 早50 mg，晚25 mg，连续2 d；第3天早8时来院顿服米索前列醇片 湖北葛店人福药业有限责任公司，每片200ug 600ug，观察6 h。见孕囊排出后，观察组予补血益母颗粒 株洲千金药业有限公司，12g／袋，主要成分：当归、黄芪、益母草、阿胶、陈皮。12g／次，2次／天，连续7 d；对照组予生化丸 北京同仁堂制药厂，每丸15 g 1丸／次，2次／d，连续7 d。两组均给予替硝唑0.4 g，日2次，口服1周预防感染。 2． 结果 两组流产结果比较:治疗组40例，完全流产39例，不完全流产1例，完全流产率97.5%。对照组40例，完全流产者31例，不完全流产9例，完全流产率77.6%。完全流产率治疗组明显高于对照组，差异有显著性，P 0.05。 两组完全流产阴道止血时间比较:见表1 ≤7天 8～14天 15～20天 ≥21天 治疗组（n 40） 12 13 2 0 对照组（n 40） 3 7 18 3 治疗组39例完全流产的患者，阴道止血时间≤7天12例，8～14天13例，15～20天2例。对照组完全流产31例，阴道止血时间≤7天3例，8～14天7例，15～20天18例，21天以上3例。平均止血时间治疗组（9.03±3.22）天，对照组（19.33±4.23）天，治疗组明显短于对照组，差异有显著性，P 0.05。 3. 讨论 米非司酮配伍米索前列醇药物流产术已被广泛应用，其优点是方法简便，不需宫内操作，故无创伤性。其主要副反应为药物流产后阴道出血时间过长、出血量过多，亦有一定比例不全流产率。药物流产时不全流产以往常采用清宫这一处理方法，而清宫术采用宫腔手术操作，易损伤子宫内膜甚至肌层。益母草具有活血、调经、祛瘀生新及利水消肿功效。当归对子宫平滑肌具有双向作用,能够抑制多种机制引起的子宫平滑肌收缩，某些情况下有增强收缩的作用。阿胶补气生血，增强机体的免疫能力。黄芪益气固土【2】。补血益母颗粒既能补养气血，又能活血化瘀，可缩短阴道出血时间、减少出血量,提高完全流产率，差异有显著性，P 0.05，值得临床推广使用。 【参考文献】 1.? 乐杰.妇产科学，第5版. 北京：人民卫生出版社，2004，397-398. 2 . 李广勋.中药药理毒理与临床.天津:天津科技翻译出版社,1992:225.