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第五章 药物一般知识和用药注意事项 一、药物的来源 天然药物：植物——吗啡、黄林素 动物——鱼肝油 矿物——凡士林、硫磺 微生物——青霉素 化学合成药；磺胺类、阿斯匹林、氧氟沙星 半合成药物：头孢菌素 二、药物的名称 1、通用名 2、商品名 3、化学名 处方药：必须凭执业医师处方才可调配、购买和使用的药品，在医师、药师或其他医疗专业人员监督或指导下方可使用的药品。目前分单轨制与双轨制管理两类。 非处方药：不需要凭执业医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。美国把非处方药又称为柜台发售药品（Over The Counter drugs，OTC），所以世界各国都把非处方药简称为OTC。非处方药分为甲、乙两类 四、药物的制剂 药物制剂 是根据医疗需要，将原料药品按药典或其他标准要求，制成具有一定形态和规格、便于使用和保存的制品。 剂型的种类 按药物的形态分： 液体——糖浆剂、洗剂 固体——片剂、丸剂、散剂、颗粒剂 半固体——软膏剂、眼膏剂 气体——气雾剂 剂型的种类 按药物的给药途径分： 非胃肠道给药：注射——注射剂 呼吸道——吸入剂 皮肤——软膏、硬膏 粘膜——滴眼剂、滴鼻剂 腔道——栓剂 胃肠道给药（口服）——片剂、胶囊剂 包括：片剂、胶囊剂、合剂、溶液剂、乳剂、散剂、颗粒剂、丸剂等 口腔贴片、口含片、口腔粘膜吸收的剂型除外。 注射给药： 注射剂（静脉注射、肌注、 皮下注射等） 呼吸道给药：气雾剂、吸入剂 皮肤给药： 洗剂、搽剂、软膏剂、贴剂 粘膜给药： 滴眼剂、舌下片、口腔粘贴 片 腔道给药： 栓剂 新剂型简介 1、缓释、控释制剂 2、经皮吸收制剂 3、靶向制剂 五、药物制剂质量的外观检查 护理人员在领取或使用前，需通过肉眼进行检查，发现有标签不明、包装破损、变色、过期等不应使用。 固体制剂检查：形态、有无霉变、粘连、潮解松软 液体制剂检查：有无沉淀、变色、絮状物、霉菌团、异物及异味；注射用安瓿或药瓶必须标签清楚、外观清洁、无裂痕及破损、封口严密无松动 六、药品的管理与贮存 特殊管理药品： 麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品 既要保证医疗需要，又要防止滥用及管理不当造成严重后果 精神药品 对中枢神经产生兴奋或抑制作用，有依赖性潜力的药物。 分为一类和二类，一类管理与麻醉药品同。 二类精神药品，通过申请可在社会药房销售，属于处方药，如安定等 医疗用毒性药品 毒性比较大，治疗量与中毒量比较接近，易发生中毒的药物。 包括中药与西药，西药均指相应品种的原料，不包括制剂。 六、药品的管理与贮存 一般药品：按药典或说明书上规定保管、存放、定期清查使用期限、质量和存量，及时处理过期和变质药品 认真识别药品的批号、有效期和失效期 药品的批号 有关药品的期限 药品有效期：药品的有效期是指在规定的贮存条件下，能够保证药品质量的期限。按规定药品包装应标明有效期的终止日期。 药品有效期最长不超过5年 有效期和失效期的识别 药品的有效期是指药品有效的终止日期，如有效期为091011的药品，其有效的终止日期是2009年10月11日。 具体表述形式为：有效期至×年×月×日。 有关药品的期限 药品的失效期是指药品失效不能使用的日期，如失效期为091011的药品，该药品从2009年10月11日起失效。 国外生产的进口药品常以Expiry date/Exp.（截止日期）表示失效期。或以Use Before（在此之前使用完）表示有效期。 有关药品的期限 药品批号：座机电话号码，有效期为三年，该药品可用至——————？ 药品有效期为201005，该药品可用至——？ 药品失效期为201005该药品可用至————？ 如何识别药品与非药品 批准文号——药品合法身份的代表，取得批准文号方可生产。 国药准字H 化学药）XXXXXXXX 国药准字Z 中药）XXXXXXXX 国药准字S 生物制品）XXXXXXXX 国药准字B 保健药品）XXXXXXXX 保健食品批准文号的格式有两种“卫食健字（四位年代号）第XXX号”和“国食健字+1位字母+4位年代号+4位顺序号”。前者不用说，后者国产保健食品使用字母“G”，进口保健食品使用字母“J”。 普通食品包装有卫生许可证号和执行标准号，其中卫生许可证号一般是由市级、县级卫生部门审核批准的，其格式为“省、自治区、直辖市简称+市级或县级简称+卫食字（发证年份）第XXXX号”。 第二节 用药注意事项 常用给药途径的护理注意事项 （一）口服给药 吞服——温白开水送下，不可用牛奶、茶水、饮料、豆浆等 刺激性液体——用吸管吸服或服后漱口以保护牙齿 缓释、肠溶、胶囊不可嚼碎 舌下含片：应置于舌下，不可吞下 第二节 用药注意事项 常用给药途径的护理注意事项 （一）口服给药——服药时间 催眠药——睡前服 助消化药——