培训课件-人工肱骨关节置换术.pptVIP

结节部重新复位固定骨水泥熟化后，用取下的肱骨头部的松质骨作植骨，放在骨干上部，及假体周围和大小结节重新固定的地方。 将咬下的松质骨植骨，皮质骨留下送病理 把肌腱缝合线横行穿过结节部及肱骨假体的孔中。同时利用缝线来使大结节复位和稳定，用手法使它包围假体，并处于正确位置。再对小结节用相同方法复位及固定 固定结节的目的是要造成结节与肱骨近端骨干重叠以造成骨性愈合。 冲洗 置管 缝合 用冲洗器反复冲洗，清除所有血液、凝块和骨屑 止血 微乔线缝合 予切口下端低位放入硅胶负压引流球 手术步鄹 肌腱缝合线固定结节 研锉肱骨髓腔 扩髓、试假体试模 放置骨水泥，放假体 脱位肩关节、截骨 关闭切口前与巡回护士认真清点纱布 人工肱骨头及肱骨柄假体取放时尽量不触及其他器械，降低感染率 严格无菌操作 铺巾 了解手术步骤， 掌握全套器械的 应用及操作 保存好磨下 的松质骨t 术中植入肱骨柄 及肱骨头假体前 及关闭切口前， 仔细冲洗切口 洗手护士注意要点 巡回护士注意要点 术前评估患者的病情程度及对生活的影响、身体 状况、心肺功能、病人的抗感染能力，有无感染 病灶和糖尿病 做好外来器械的管理 认真核对患者手术标识及部位 安置及检查手术体位 抗生素使用，术前30分钟前给予 监督手术者戴双层手套及无菌观念，保证手术环