培训课件-ICU护理评估.pptVIP

安全用药 由于老年人机体各种功能的降低,药物代谢或排泄均受到一定影响,不能按照一般正常速度排出而蓄积体内,致使药物在体内的半衰期延长,应此用药治疗时应特别谨慎,防止由于药物蓄积而发生的副作用。 老年人用药特点 老年人用药的不良反应较年轻人高3-7倍,需十分慎重 药物剂量与个体差异 老年人服药要严守医疗原则 用药种类宜少 观察药物副反应(副反应常不典型) 注意合理应用抗生素 老年人用药原则 勿滥用药 对症治疗应少用药或不用药,可采取物理治疗 中西药不要重复使用,避免拮抗 重视药物相互作用,开展药物临床监测促进合理用药 对长期用药,要坚持服用,注意观察疗效及水电解质,酸碱平衡与副反应 对于需鼻饲用药的病人注意药物剂型 病情变化时的评估 永远记得A-B-C 心跳呼吸骤停 生命体征恶化 关注病人的主诉 关注病人家属提供的信息 关注同事的评判 关注医生的查房 慢性心衰患者的监测与护理 一、卫生宣教：配合针对原发病的规范治疗，避免突然停用强心药或不恰当使用抑制心肌收缩力的药物 二、控制、避免或消除各种诱因 三、保持充足的睡眠和休息 四、限盐，适当限水，多进食富含维生素、纤维素、钙、无机盐等营养成分的食物 择时重点护理： 以呼吸困难为主要症状的急性左心衰，多于夜间发生或症状加重。而以淤血、水肿为主要表现的右心衰则多发生在下午。因此，患者下午或夜间睡眠时，轻度心衰患者取头高位，较重者