体检说明.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 甲状腺功能检查 检查项目：四碘甲状腺素T4 临床意义 亢进：新陈代谢就会过快﹐而产生神经紧张﹑心跳及呼吸加速﹑体重减轻﹑失眠﹑ 手抖﹑多汗﹑怕热﹑疲倦﹑凸眼﹑腹泻等…. 低下：新陈代谢就会减缓﹐产生怕冷﹑疲倦﹑嗜睡﹑体重增加﹑水肿﹑ 精神迟钝等症状….. 改善方式 亢进：大多数病因是属于自体免疫的疾病﹐因为人体自身的免疫系统（淋巴球）分泌了一种 抗体﹐刺激甲状腺制造过量的甲状腺素所造成。也有人认为它和遗传因子有关﹐并受外在的环境压力（如压力、紧张、熬夜、感染、怀孕等）所诱发。在发作期间﹐由于新陈代谢旺盛﹐应遵照医师与营养师的指示﹐提高各种营养素（包含热量、蛋白质、及各种维生素与矿物质）的摄取量。调高多少？视个别状况由医师与营养师决定﹐直到病况稳定与营养状态恢复正常为止。并需要充足的维生素B群﹑A﹑C与钙质﹐如果从饮食中吃不了这么多﹐即应摄取相关的营养补充剂。所有的营养素的摄取量都应该增加﹐但碘要限制摄取﹐。碘是制造甲状腺素的原料﹐所以临床 医师会建议限制碘的摄取以抑制甲状腺素的制造。海产类食物（尤其是海带﹑海藻等）的碘含量最丰富﹐所以它们经常被点名忌食。另一个碘的来源是食盐﹐一般的食盐是加碘的。也应避免 咖啡因（如咖啡﹑浓茶﹑可乐﹑可可等）的摄取﹐也应戒烟﹑戒酒﹐以免刺激神经﹐加重病情。在生活上﹐也应力求心情的平静﹐并维持正常的生活作息﹐避免无谓的压力。 低下：会有体重过重的问题﹐也常被便秘所困扰。除控制体重外﹐注意膳食纤维与水份的充份 摄取也是重要的。另一方面﹐甲状腺功能低下者应避免摄取过量的十字花科食物（芥兰﹑油菜﹑花椰菜﹑高丽菜﹑莴苣﹑白菜﹑白萝卜等）﹐它们会防碍碘的利用﹐进一步压抑甲状腺机能。? * 血脂肪检查─心血管疾病 胆固醇CHOL、三酸甘油脂T-G 饮食失当、中风先兆、动脉硬化、高血脂症、心血管疾病 高密度脂蛋白HDL 好的胆固醇，对血管有保护作用 低密度脂蛋白LDL 坏的胆固醇，冠状动脉硬化、治疗高脂血症重要指标 危险因子指数Risk Factor 计算方式：胆固醇/高密度脂蛋白 脑血管及心脏冠状动脉硬化、缺血性心脏病子、为动脉硬化的指标 男性：5.0；女性：4.6 * 国人死因统计 排名 疾病 第1名 恶性肿瘤 第2名 脑血管疾病 第3名 心脏疾病 第4名 糖尿病 第5名 意外事故伤害 第6名 肺炎 第7名 慢性肝病及肝硬化 第8名 肾炎、肾征候群及肾变性病 第9名 自杀 第10名 高血压性疾病 第11名 支气管炎、肺气肿及气喘 第12名 败血症 第13名 结核病↑ 第14名 胃及十二脂肠之溃疡 第15名 源于周产期之病态 顺位 男性 女性 1 肝癌 肺癌 2 肺癌 肝癌 3 结肠直肠癌 结肠直肠癌 4 口腔癌 女性乳癌 5 胃癌 子宫颈癌↑ 6 食道癌 胃癌↓ 7 摄护腺癌 胰脏癌 8 非何杰金淋巴癌↑ 胆囊癌↑ 9 胰脏癌↓ 非何杰金淋巴癌↓ 10 鼻咽癌 卵巢癌(新进榜) ↑ 备注： 男性癌症死亡总人数：24,428人↑；每十万人死亡数211人↑ 女性癌症死亡总人数：13,570↑；每十万人死亡数120.7人↑ * 癌症预防检查 胎儿蛋白检查AFP 怀孕、肝炎带原者、早期肝癌、睪丸癌、卵巢癌。 早期癌抗原检查CEA 大肠直肠癌指标；长期抽烟者会上升至10。 摄护腺癌检查PSA (男性) 泌尿道感染、摄护腺肥大、摄护腺癌检查指标。行房亦会升高。 卵巢癌检查CA125 (女性) 子宫内膜增生、囊肿、水泡、子宫癌、卵巢癌检查指标。 爱氏顿病毒EBV 鼻咽癌及上咽喉癌检查指标 * 绒毛膜癌检查β-HCG (女性) 葡萄胎、怀孕、人工流产、绒毛膜肿瘤 。 乳癌检查CA153 (女性) 乳癌、卵巢癌、肺癌检查指标 幽门螺旋杆菌H. Pylori 由饮食中摄入，高浓度存再时易引起胃及十二指肠溃疡反复出现， 引发胃癌产生。 三合一抗生素治疗法，治疗时期约4~6周， 消化道症状在治疗后的约6到12个月，可逐渐缓解。 制酸剂加上铋盐、Amoxicillin、Flagyl或Clarithromycin (健保给付需做胃镜确认有溃疡产生) 癌症预防检查 * 胸部X光检查CHEST PA 检查部位 胸腔、胸椎、肋骨、肺、心脏、大动脉、气管、 支气管与横隔 常见异常 心脏肥大、肺结核、钙化点、肺气肿、肺炎、 肋膜积水、主动脉弓弯曲、脊椎弯曲、 肺癌等胸部病变检测。 * 心电图 心脏是的由肌肉所组成的器官，而组成心脏的肌肉跟其他的肌肉（横纹肌－ 如手臂、腿、胸部的肌肉）不同叫做「心肌」，当心肌在活动时，就是心脏在跳动的时候就会有电流产