小儿惊厥的急救护理.docVIP

小儿惊厥的急救护理 人们常说的抽风在医学上称为惊厥，小儿抽风往往来得突然，家长如无有关的医学知识，又无任何思想准备，会感到惊慌失措、措手不及。抽风和其他症状一样，如果了解一般护理知识，也并不可怕。 小儿容易发生抽风，这是由于小儿大脑发育不够成熟，神经组织发育不健全，遇有刺激，脑组织广泛发生反应，即表现抽风。 小儿抽风的原因很复杂，常见的原因可按发热与否分为两大类，一类是无热惊厥，即抽风时不伴发热，主要包括两种疾病，一种是小儿低钙性手足搐搦症，就是由于体内缺钙引起抽风。多见于1岁以内的婴儿。另一种是癫痫，就是俗话说的“羊角风”。其他还有脑炎后遗症、核黄疸等等。 第二类为高热惊厥，就是抽风伴有发热，这类主要也包括两种疾病，一种是由于高热刺激引起的高热惊厥，多见于3岁以下的婴幼儿。另一种是由于中枢神经系统有感染，例如大脑炎、脑膜炎等。当然还有其他原因，如中毒、肿瘤等。 小儿抽风时可表现全身或部分的肌肉强直、抽动、痉挛，强直就是肌肉发硬，全身挺直，有时头向后仰，严重的全身可向后弯成一条弓状，医学上称为角弓反张。所谓惊挛就是肌肉一下一下的抽动，可表现为手脚的抽动，也可是面部的抽动。抽风时一般意识都丧失，双眼向上翻，口吐白沫，意识丧失，呼之不应，大小便失禁，有时可将舌头咬伤，抽后多入睡。抽风一般持续时间不长，少则几秒钟，多则数分钟，一般等送到医院，抽风多半已停止。严重者可反复抽风多次，或持续数十分钟不止，小儿面色青紫，呼吸不规则，此时必须争分夺秒将病儿送至医院。 小儿第一次抽风，家长千万不要惊慌失措，要沉着冷静，抓紧时间采取措施，首先让孩子平卧在床上，防止摔伤，头向一侧歪，防止分泌物堵塞呼吸道发生窒息，头略向后仰，颈部略垫高，这样可以防止舌根后倒，保持呼吸道通畅。可用纱布或布条缠裹勺柄或一双筷子垫在牙齿之间防止将舌咬伤。如牙关紧闭，不可用力去撬，防止损伤牙齿。还可用手掐人中及合谷穴，当然用针刺效果会更好。 抽风同时伴有高热者，应积极降温，如用酒精或白酒加一倍水稀释后，作酒精擦浴或头部放置冰袋，迅速降温后可使抽风停止。当然不管采取什么措施都是在家的权宜之计，最终还须急送医院。在送往医院路程中，应密切观察病儿，不可将病儿严密包裹在被子里，以至孩子发生窒息都未被发现。到医院后，由医生检查确定抽风的原因，针对病因进行治疗才是根本办法。如缺钙应补钙，中枢神经系统感染应用抗生素治疗。另外口服、肌肉、静脉注射镇静止惊药是控制抽风再发作的有效措施，采取那种药物，用那种方法应由医生决定。