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概述肿瘤中医学
概述肿瘤中医学
肿瘤是一种常见、多发的疾病,对人民的生命健康威胁很大,在医学领域中是越来越受到重视的研究课题。肿瘤学是研究肿瘤的发生、发展及防治的学科。
全世界每年死于癌症者700万以上,现在癌症患者约3700万,我国每年新发病100万人,死亡80万人,由于过去许多严重威胁人民生命健康的烈性传染病得到了控制,人均寿命逐渐延长,诊断技术不断提高,人类环境中的致癌因素日渐增多,因此在很多国家,目前癌症居死亡原因首位或每二位。
时至今日,为中华民族繁衍昌盛曾作出巨大贡献的中医药,在癌症的防治研究中,也有其不容忽视的重要性,原因有以下几点:
1.有一定疗效。许多临床资料表明,一些肿瘤经中西医结合治疗后,五年生存率提高。一些晚期患者,常规抗癌治疗无效或复发的患者,经中医药治疗能减轻痛苦,稳定病情,达到临床缓解或延长生存期之目的,有的还能达到临床治愈,恢复正常生活与劳动能力。
2.在广大农村,边远地区,特别是某些瘤种(如肝癌),大量晚期癌症患者,事实上,中医药是他们的主要治疗手段。
3.肿瘤可以说是一种多病因,多阶段的全身性疾病,中医注重整体观念和辩证施治的原则,可以为抗癌研究提供新思路,祖国医学治疗方法丰富多彩,也可以启发产生新的抗癌方法。
4.我国资源丰富,已知的抗癌中药约有150余种,为筛选抗癌药物提供了丰富的资源,几千年中积累的抗癌经验,可供我们借鉴。
5.有些中药能显著降低化学致癌物质所致的癌肿发生率,有些有助于克服放射治疗与化学药物治疗的不足和某些副作用,有助于为肿瘤防治研究开拓新领域。
一、祖国医学对肿瘤病因、病理的认识
肿瘤的发病原理至今仍未完全研究清楚,祖国医学书籍中论述癌瘤发生的病因病机较多,历代均有论术、认识逐渐深入,概而述之,大致有以下几种立论。
1.气滞血瘀:气血瘀滞、日久可生癌肿,历代文献指出,乳癌发病与肝脾两伤,气郁凝结有关,故乳腺肿瘤初期多以舒肝理气法治疗,血随气行,血之阻滞凝结多由气行不畅引起,故血瘀多伴气滞,久之则成肿块,中国生物治疗网杨教授特别指出,《医林改错》中指出:肝腹结块,必在形之血,说腹内肿块,多由血瘀所致,故活血化瘀法是治癌主要法则之一。
2.痰湿聚结:脾主湿,脾虚则水湿失于健运。水湿不运,津液不布,为邪火熬灼,遂凝结为痰,痰之为物,随气升降,无处不到。古人有凡人身上、中、下有块者,多是痰的论述。因此一些皮下肿物不痒,经久不消,多以消痰散结,化痰通络法治疗,而湿毒为患,则以祛湿解毒法治之。
3.邪毒郁热:外受毒邪入侵,日久均能化热化火,内伤七情,亦能生火,火热伤气,烧灼脏腑,是为邪热火毒。毒蕴于内,日久必发。癌瘤病人多见热郁之证,如邪热嚣张,发为实热之证,表示肿瘤正在发展,属病进之象。如系病久体虚,瘀毒内陷则久治不愈,或形成阴疮恶疽,翻花溃烂,皮肉腐黑,由阳转阴,成为阴毒之邪。故清热解毒,滋阴降火为治阳证癌之***;而阴毒之邪则需温补托里,扶正祛邪以通经活络,调和气血。
4.脏腑失调,气血亏虚;历代医籍指出,脏腑功能失调与肿瘤发病有关。如明代张景岳说:脾胃不足及虚弱失调的人,多有积聚之病,又说:凡治噎膈***,以脾肾为主,治脾者宜从温养,治肾者宜从滋润。安徽济民肿瘤医院刘教授介绍,在恶性肿瘤病程中,由于病邪日久,耗精伤血,损及元气,面削形瘦,削骨而立,气血双亏。现今晚期肿瘤病人手术割治之后,大伤气阴,正气不支,多出现气阴两伤。正衰则邪盛,机体抗癌能力降低,往往促使癌瘤进一步扩散,这是晚期肿瘤治疗中一大问题,因此扶正祛邪,调理脏腑功能,是治疗恶性肿瘤的一个最常用法则。
二、肿瘤的辩证
对于恶性肿瘤的治疗,既看到它对机体的损害所引起的各种病理损害,又要认识到这种病的根本在于癌组织的恶性发展,因此应使扶正与祛邪相结合,治疗时,随着恶性肿瘤的发展过程,邪正斗争的具体情况,一方面消除病邪及病灶;另一方面,也要重视人体抗病能力的保护和提高,调动病人机体内在的抗癌能力。
根据病人的全身情况和局部肿瘤变化,恶性肿瘤的临床发展过程,大致可分为三期:
1.初期:起居饮食如常,无明显自觉症状肿块明显或不明显,无转移迹象,舌苔脉象大多正常,此时正盛邪实,可以及时攻毒邪为主,佐以扶正。
2.中期:肿瘤已发展到一程度,肿块增大,耗精伤气,饮食日久,倦怠无力,形体日见瘦弱,已显正虚邪盛之象,邪正相持,须攻补兼施。
3.晚期:癌症已发展至后期,远处转移,肿瘤坚硬如石,面黄肌瘦,形销骨立,显露恶病质。此时正气亏损,如妄施攻法,徒伤正气,故治则以扶正调理,缓解症状痛苦为主,积极调动病人主观能动作用,以顽强的意志与疾病作斗争,同时大力补虚扶正,增强病人抗病能力,控制病情发展,寓攻于补。
三、中医对癌证的治疗法则。
在肿瘤治疗中,常用的中医治疗
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