(word)景哈乡中学：景洪市学校传染病防控工作监督检查表.docVIP

表2 景洪市学校传染病防控工作监督检查表 被检查单位名称： 景洪市景哈乡中学 地址： 联系电话：1座机电话号码14 项 目 有 无 备注 成立学校传染病防治工作组情况 是否成立学校传染病防治工作组（文件为准） 有 成员：潘顺祥、李小明、陈建伟、戴江勇、肖和平、黑康、曾勇华、鲁希明 成员组成是否完整 有 是否实行校长一把手负责制（查资料） 有 卫生室 医务室 无 执业许可证号： 执业人员： 人员资质： 工作制度 无 专用医疗废弃物处理设施 无 是否是卫生专业人员 无 工作联络 制度 是否设专人负责与当地教育行政部门、疾控中心联系联系，是否有工作记录（查资料） 有 学校疫情报告制度 是否建立学校疫情报告制度（查资料） 有 是否设专兼职的疫情报告人（查资料） 有 是否有疫情专报电话，电话记录本、电话是否有效畅通、电话号码应上墙公示。（现场抽查疫情电话） 无 报告程序是否规范、通畅：学生→老师→学校疫情报告人→学校领导及当地疾控中心或乡镇卫生院和教育部门 有 是否有疫情登记随访记录（查资料） 有 疫情及突发公共卫生 事件报告、处置能力 是否有学校疫情及突发公共卫生事件控制制度及疫情核实制度（包括传染病、食物中毒、突发事件）（查资料） 有 2013年发生：传染病 1 起；食物中毒 起；突发事件 起 － － 一人的肺结核，已治愈出院。 对发生疫情时上报、处置是否及时、正确、得当（查资料） 有 － 晨检制度及因病缺课制度 学校是否制定晨检制度及因病缺课制度（查资料） 有 是否开展晨检工作及晨检记录（查资料） 有 是否有因病缺勤病因排查与登记制度（查资料） 有 是否有病因排查结果登记日志，并记录完整。（包括学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果等。）（查资料） 有 健康教育及学生 健康档案 是否设置健康教育课程、是否有季节性的宣传活动（查资料） 有 是否有学生健康档案（查资料） 有 执行《云南省查验入托入学儿童和新生预防接种证及疫苗补种实施办法》情况 是否开展新生入学接种证查验登记记录（查资料） 有 是否有工作总结，总结是否上报 有 注：现场抽查疫情电话，有人接听为 “有效畅通”。 陪同检查人员： 卫生监督员： 填表日期： 学校卫生被监督单位信息卡 被监督单位（个人）： 注册地址： 地址： 行政区划代码： 被监督单位组织机构代码： 被监督单位经济类型代码： 一、基本情况 法定代表人（负责人）： 潘顺祥 身份证件名称： 身份证 证件号码： 座机电话号码19 学生总数其中：男生女生住宿学生数 教职员工数 二、学校类别 1．初等教育 2．中等教育 3．高等教育 4．其他教育三、办学性质 1．公办　2．民办　3．其他 四、校内辅助设施数 1．学生集体食堂　2．学生宿舍（间）　3．洗浴场所　4．学生厕所（蹲位）　5．游泳场所　 6．体育馆　 7．图书馆（阅览室） 五、饮用水 1．集中式供水 2．二次供水 3．分质供水 4．分散式供水 5．其他 六、健康管理 1．校医院（室）、卫生室数 卫生专业技术人员数 保健室数 保健教师数 2．学生体检数 3．学生健康档案：有 无 4．学生常见病防治：开展 部分开展 未开展 5．急、慢性传染病、地方病防控：开展未开展 6．开设健康教育课：是 否 7．突发公共卫生事件应急预案：有 无 表 号：卫统14表 制表机关：卫生部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统制[2010]5号 有效期至：2012年