培训课件--自发性脑出血患者的血压管理.pptVIP

首先，我们来了解脑出血的血压管理目标，2010年AHA指南催急性脑出血患者的降压治疗做出了如下推荐： SBP200mmHg或MAP150mmHg,建议持续静脉应用降压药物快速降压，测血压，5min/次。 SBP180mmHg或MAP130mmHg，且可能存在颅内高压，可考虑监测颅内压，并间断或持续静脉应用降压药物以降压，保持脑灌注压不低于60mmHg. SBP180mmHg或MAP130mmHg,且没有颅内高压的证据，可考虑间断或持续应用降压药物温和降压（如可降压至160/90mmHg或MAP至110mmHg），监测血压，15min/次。 * 研究纳入了563704例卒中患者，包括缺血性及出血性脑卒中，其中63%患者伴发有高血压 由图中可看出，颅内出血有近25%的患者血压＜140mmHg，另75%患者均表现出较高的血压水平，蛛网膜下腔出血患者的血压水平均＞140mmHg。 说明脑出血患者大多数都伴有高血压，血压水平甚至超过了220mmHg Of the 563,704 stroke patients evaluated, initial systolic blood pressure was 140 mm Hg in 173,120 patients (31%), 140–184 mm Hg in 315,207 patients (56%), 185–219 mm Hg in 7