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自闭症儿童感觉统合训练实例分析 　　许多自闭症儿童表现出来的学习和行为问题是由感知和处理感觉信息障碍引起的。这些困难可能涉及到任何一种感觉通道或这些感觉通道的某种组合，包括听觉、视觉、触觉、味觉、嗅觉。自闭症儿童最常见的问题之一是他们没有能力把来自不同感觉通道的信息统合起来，正确地获得外界环境的图像。 　　自闭症儿童的感知问题孩子与孩子之间有很大的差异。一些孩子可能不注意身边很大的噪声，但是对远处的声音做出过渡的反应。有些孩子可能显示出不同寻常的食物偏爱或爱舔或闻物品。一些自闭症儿童可能在某一个感觉通道上有过度的反应，但是在多数情况下对另外一个通道上没有反应。虽然在某个感觉通道上功能较差能够引起适应性困难，但是听觉和视觉通道或许是最重要的，困为它们与认知功能密切地相关。 　　像其它的功能领域一样，在最近一些年已经形成一门专业学科，而且职业治疗师对感觉统合问题具有所有权。但是，像在其他功能领域里一样，老师和父母有必要把感知觉训练有机地组织到孩子整个的个别化的教育方案中。感知觉要像其他技能一样教给自闭症的儿童。下面是一些特殊的教育活动的例子，它们主要关注于听觉和视觉通道。我们将会发现这些活动对不同发育水平的儿童都具有很大的作用。 1 打开玩具 　　功能领域及年龄： 　　感知觉：　　视觉　0-1岁 　　精细运动：　抓握　0-1岁 　　目的：增加对物体的注意，在较短的时间里保持想象记忆。 　　目标：观察某一个玩具，当这个玩具不在视线之内或被遮盖起来的时候在较短的时间里保持对那个玩具的兴趣。 　　材料：一小块布 毯子、手绢、餐巾 ，孩子喜欢的玩具或食物。 　　操作过程：把玩具给孩子，让他自己自由地玩一会儿，然后把玩具拿走，把它放在孩子面前的地板上，并且立刻用布盖上玩具，说：“呕……呕……”。帮助孩子把布拿开，当布被拿开的时候要表现的非常高兴，奖励孩子参与这个活动。随着孩子越来越擅长做这项活动，开始自己就可以拿开遮盖的布，就给予越来越少的辅助。 2 视觉追踪 　　功能领域及年龄： 　　感知觉：　　视觉　0-1岁 　　精细运动：　抓握　0-1岁 　　目的：提高视觉注意。 　　目标：观察一个人的手，指示某个物品的放置位置。 　　材料：3个小碗或托盘，小食品强化物。 　　操作过程：与孩子面对面坐在桌子旁，把3个小碗或托盘放在你们中间。把托盘并排摆开，中间大约有6厘米的距离。拿出一块小食品强化物，例如一块糖果或一片饼干，说：“看!”，在孩子的视野里来回摆动强化物。一旦孩子正在看着强化物，就把它放在某一个托盘里。如果孩子没有立即从托盘里拿走强化物，就说：“拿走饼干”，同时指向那块饼干。多次重复这个活动。直到孩子开始观察你的手，看着你把强化物放在哪个托盘里，然后在没有辅助下从这个托盘里拿走强化物。 3 捡起掉在地上的东西 　　功能领域及年龄： 　　感知觉：　　视觉　0-1岁 　　精细运动：　抓握　1-2岁 　　粗大运动：　胳膊　1-2岁 　　目的：促进视觉搜寻，找到一个物品。 　　目标：观察一个物品掉在地上，确定物品的位置，弯腰把它捡起来。 　　材料：一个小碗，5个彩色积木。 　　操作过程：在桌子边缘上，把5块积木摆成一排。你自己拿着小碗。让孩子站在你的身边，说：“看!”同时把一块积木从桌子上推到地上，说：“呕……呕……”，表情比较惊讶。做手势，说：“看……找到它……给我”。如果必要就给予帮助，找到积木，并且捡起来。然后引导孩子把积木放在你手中的碗里。立即拍一拍孩子，奖励他。重复上述过程，直到5块积木全部被推到地上，被找到，被捡起来，被放到碗里，然后说：“完成了……谢谢你”。拥抱孩子或给孩子一点小零食。 4 找到放在茶杯下的奖励物 　　功能领域及年龄： 　　感知觉：视觉　0-1岁 　　目的：提高视觉注意。 　　目标：翻转茶杯，拿出放在下面的强化物。 　　材料：茶杯，小食品强化物 例如：糖果、薯片、葡萄干等 。 操作过程：与孩子面对面坐在桌子旁。拿出一个强化物，在孩子的视野里来回摆动，说：“看!”。确信孩子正在观察你，把强化物放在孩子面前的桌子上，慢慢地把茶杯扣放在强化物上。拿着孩子的手，帮助孩子翻转茶杯。当你发现强化物的时候要表现的非常惊讶，并且说：“看!”把这个强化物奖励给孩子。用另外一个强化物重复上述过程，但是这一次用手势告诉孩子自己找到强化物。继续这个活动，直到孩子能够注意你的手，看着你把强化物放在茶杯下，然后不用辅助把茶杯翻转过来。