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垫铁隐蔽报审表
SH/T 3903-A.4 垫铁隐蔽报验申请表 工程名称： 大唐阜新煤制天燃气项目（一期）-原水净化站
编号：DTFQI-20S01-01-01-A4-04
致：抚顺诚信石化工程项目管理有限公司阜新煤制气项目监理部
我单位已完成了泵房提升泵120P-001A垫铁隐蔽工作，经自检合格,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：
1、泵房提升泵120P-001A垫铁隐蔽记录
承包单位（章）
项目经理
日 期 审查意见 ：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期 SH/T 3903-A.4 垫铁隐蔽报验申请表 工程名称： 大唐阜新煤制天燃气项目（一期）-原水净化站
编号：DTFQI-20S01-01-02-A4-04
致：抚顺诚信石化工程项目管理有限公司阜新煤制气项目监理部
我单位已完成了泵房提升泵120P-001B垫铁隐蔽工作，经自检合格,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：
1、泵房提升泵120P-001B垫铁隐蔽记录
承包单位（章）
项目经理
日 期 审查意见 ：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期 SH/T 3903-A.4 垫铁隐蔽报验申请表 工程名称： 大唐阜新煤制天燃气项目（一期）-原水净化站
编号：DTFQI-20S01-01-03-A4-04
致：抚顺诚信石化工程项目管理有限公司阜新煤制气项目监理部
我单位已完成了泵房原水生产水泵120P-002A垫铁隐蔽工作，经自检合格,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：
1、泵房原水生产水泵120P-002A垫铁隐蔽记录
承包单位（章）
项目经理
日 期 审查意见 ：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期 SH/T 3903-A.4 垫铁隐蔽报验申请表 工程名称： 大唐阜新煤制天燃气项目（一期）-原水净化站
编号：DTFQI-20S01-01-04-A4-04
致：抚顺诚信石化工程项目管理有限公司阜新煤制气项目监理部
我单位已完成了泵房原水生产水泵120P-002B垫铁隐蔽工作，经自检合格,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：
1、泵房原水生产水泵120P-002B垫铁隐蔽记录
承包单位（章）
项目经理
日 期 审查意见 ：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期 SH/T 3903-A.4 垫铁隐蔽报验申请表 工程名称： 大唐阜新煤制天燃气项目（一期）-原水净化站
编号：DTFQI-20S01-01-05-A4-04
致：抚顺诚信石化工程项目管理有限公司阜新煤制气项目监理部
我单位已完成了泵房中水生产水泵120P-003A垫铁隐蔽工作，经自检合格,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：
1、泵房中水生产水泵120P-003A垫铁隐蔽记录
承包单位（章）
项目经理
日 期 审查意见 ：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期 SH/T 3903-A.4 垫铁隐蔽报验申请表 工程名称： 大唐阜新煤制天燃气项目（一期）-原水净化站
编号：DTFQI-20S01-01-06-A4-04
致：抚顺诚信石化工程项目管理有限公司阜新煤制气项目监理部
我单位已完成了泵房中水生产水泵120P-003B垫铁隐蔽工作，经自检合格,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：
1、泵房中水生产水泵120P-003B垫铁隐蔽记录
承包单位（章）
项目经理
日 期 审查意见 ：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期 SH/T 3903-A.4 垫铁隐蔽报验申请表 工程名称： 大唐阜新煤制天燃气项目（一期）-原水净化站
编号：DTFQI-20S01-01-07-A4-04
致：抚顺诚信石化工程项目管理有限公司阜新煤制气项目监理部
我单位已完成了泵房高压消防水电泵120P-004A垫铁隐蔽工作，经自检合格,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：
1、泵房高压消防水电泵120P-004A垫铁隐蔽记录
承包单位
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