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七种表格(手足口病)
手足口病患者 随访记录表
随访日期 随访情况 随访人 随访日期 随访情况 随访人 上 午 下午 上午 下午 注:村医随访时认真填写此记录表,并及时将情况上报防保站,存档备查.
手足口病个案 流调 疫点处理交接记录
患儿姓名 性别 年龄 家庭住址 调查情况 疫点 疫区 处理情况 交接时间及
交接人签字 备注1.自交接之日起此疫点的观察及密切接触者由乡镇防保站、村防疫员进行随访、医学观察。
2．自交接之日起此疫点的随时消毒及终末消毒工作由所在乡防保站负责严格按程序规范进行消毒。
3．每日上午10点前各乡镇要准时上报患者病情变化情况及密切接触者情况，对暴发及重症病例要立即上报县CDC。
4．此交接程序根据省、市属地化管理程序执行，如出现跟踪医学观察及消毒不到位等差错事故逐级追查责任，严肃处理。 乡 镇 手足口病密切接触者登记薄
姓 名 性别 年龄 职 业 与患者关系 家庭住址及单位 联系电话 接触患者姓名 手足口病密切接触者医学观察随访情况记录表
日期 反馈结果 反馈人 乡 镇 手足口病患者登记簿
患者姓名 性别 年龄 职 业 户主姓名 家庭住址及工作单位 发病日期 诊断日期 诊断单位 转归情况 手足口病疫点（区）处理情况记录表
患者姓名 性别 年龄 家庭住址及单位 发病日期 诊断日期 诊断单位 接报时间 采取的主要预防控制措施：
处理人： 处理时间：2009年 月 日 农安县手足口病报告情况记录表
乡镇名称 住院人数 居家人数 密切接触者医学观察人数 观察结果 报告人 报告时间
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