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监理单位现场取样见证单 编号：HD300XMB-WZB-SN-002/2007 NO： 表号：座机电话号码7 试件/材料名称 水泥 拟使用部位 供 应 商 厂家 生产厂家 品 种 普通硅酸盐水泥 规格、型号 材质单编号 委托单编号 代表批量 申请见证单位 申请见证时间 年 月 日 申请人 现场见证时间 年 月 日 见证人 见证内容： 外加剂见证取样单 编号:HKXMB-WZB-WJJ-001/2007 表号：A59 委 托 单 位 东北电业管理局第四工程公司霍林河坑口电厂工程项目经理部 单位工程名称 屋外配电装置（500KV）及变压器基础 生 产 厂 家 河北华源能源投资有限公司 供货单位 河北华源能源投资有限公司 品种、型号 防冻泵送剂 JNX-D 合格证号编号 0座机电话号码 出厂编号 0座机电话号码 代表数量 2.5 t 取样地点 现场 出厂日期 2007年 03 月25日 进场日期 2007年 03 月28日 委托人 委托日期 年 月 日 取样人 取样日期 年 月 日 收件人 收件日期 年 月 日 检测项目 √1.含固量或含水量 √2.PH值 √3.水泥净浆流动度 4.氯离子含量 5.密度（或细度）√6.凝结时间差√7.减水率 8.泌水率√9.