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是工会充分发挥自身优势，创新维权机制，为党政分忧，为职工解难，切实维护职工权益的重要途径；是工会调整适应、创新发展为广大职工群众办实事、办好事的新手段。 按普惠制原则，保障对象应具备如下条件 1、持卡职工应具备： 参加北京市基本医疗保险； 所在单位向市总上解工会经费； 持有京卡·互助服务卡的在职职工享受本计划保障。 2、集体交费参保应具备： 参加北京市基本医疗保险； 所在单位不向市总工会上解工会经费； 本市行政区域内所有用工单位的在职职工； 由单位统一组织集体参保;每人每年交互助费60元; 初次参加本计划的须一次性交会员费10元。 同一单位参保职工不得少于在职职工总数的70%; 低于30人的单位要求100%参加。 提供单位《基本医疗保险缴费表13》复印件。 本计划以自然年度为一个互助保障责任期保障责任期，即每年1月1日至12月31日。 如果是五月份缴费，缴纳10元入会费，60元保费，享受的保障期限是2012年1月1日到2012年12月31日。 联系方式 联系人：李慧 电话：座机电话号码 QQ:座机电话号码1 QQ群:座机电话号码9 邮箱mtgqghcwb@126.com,密码：座机电话号码 在职职工医疗互助保障计划 培训知识 门头沟区总工会 2012年5月24日 《在职职工医疗互助保障计划》 一、开展《在职职工医疗互助保障计划》的意义 《在职职工医疗互助保障计划》 二、保障对象 《在职职工医疗互助保障计划》 《在职职工医疗互助保障计划》 三、保障期限 《在职职工医疗互助保障计划》 四、保障待遇 备注：劳动模范和困难职工起付线至封顶线医保报销后“自付一”费用保障比例为25% 100653元 合计 40000元 80% 100000以上～150000元 30000元 60% 50000以上～100000元 20000元 40% 0～50000元 门诊医疗住院医疗分别计算 封顶线以上医保“自付一”费用 8961元 20% 0～44805元 住院医疗 1692元 20% 0～8460元 门诊医疗 起付线至封顶线医保“自付一”费用 最高保障额 保障比例 保障范围 类别 保障内容 《在职职工医疗互助保障计划》 五、具体流程 1、 每月的15日起，职工本人向所属工会申请领取上个月的互助金，填写《在职职工医疗互助保障计划》领取互助金申请表，内容包括：姓名、京卡·互助服务卡号、社会保障卡号（身份证号）、手机号和本人签字确认。 缴费参保职工申请领取互助金，填写《在职职工医疗互助保障计划》缴费人员领取互助金申请表,内容包括姓名、银行帐号、开户银行、社会保障卡号、手机号和本人签字确认。 《在职职工医疗互助保障计划》 《在职职工医疗互助保障计划》领取互助金申请表 申请单位： 职工本人签字： 门诊 □ 普通住院 □ 特病住院 □ 申请赔付 类 型 手 机 号 码 社会保障卡卡号 京卡·互助服务卡 卡　　号 姓 名 备注：所有申请《在职职工医疗互助保障计划》领取互助金的持京卡·互助服务卡 职工，均需填写此表。 《在职职工医疗互助保障计划》 申请单位： 《在职职工医疗互助保障计划》缴费人员领取互助金申请表 职工本人签字： 门诊 □ 普通住院 □ 特病住院 □ 申请赔付 类 型 手 机 号 码 社会保障卡卡号 开户银行 银行卡号 姓 名 备注：所有申请《在职职工医疗互助保障计划》领取互助金的缴费参保职工，均需填 写此表。 职工个人在一个自然年度内，自付一的医疗费用超过医疗保险保障的封顶线后，申请大额给付的，须提供职工个人社会保障卡复印件，京卡·互助服务卡复印件，北京市门诊收费专用收据原件或分割单，北京市医疗保险住院费用清单或分割单。 《在职职工医疗互助保障计划》 《在职职工医疗互助保障计划》 2、每月的21日起，基层工会按申请赔付程序审核职工申报资料，在 “在职职工医疗互助保障计划”理赔界面中，录入申请人相关信息。 中国职工保险互助会北京办事处网址： Http:// 。 a.门诊费用计算公式： “自付一”金额 ― 起付线 1800元 × 20% b.住院补助金计算公式： “自付一”金额―起付线（1300或650元） × 20% c.跨年度住院费计算公式： “自付一”金额 ― 起付线（1300或650元） ÷ 总住院天数×年有效责任天数×20% 3、互助金计算公式 《在职职工医疗互助保障计划》 4、北京办事处将已核算完的互助金，10个工作日内，由财务进行转账将互助金打入受益职工的京卡·互助服务卡或相应银行账户内。 5、银行通过手机短信通知受益职工本人，互助金已转账成功打入京卡·互助服务卡或相应银行账户。 《在职职工医疗互助保障计