95内科出科考1.docVIP

95内科学出科考试（02-10-30） 1、年轻女性，月经过多，反甲，记忆力下降，治疗选用：（FeSO4） 2、pancytopenia－－ A、巨幼贫血 B、AA C、白血病 D、 E、all of above 3、hemolytic anemia－－－ 4、无尿5天，K7mmol/l，Scr7.1mg/dl----(血液透析或腹膜透析) 5、尿B2微球蛋白高，血B2微球蛋白不高－－－－（近段肾小管重吸收障碍） 6、男48岁，因心悸消瘦2月入院，体检：甲状腺不大，心率128/min，心律绝对不齐，第一心音亢进，血压195/88mmHg,胸片正常，既往：甲亢史，慢支史，病因： A、高心病 B、风心病 C、甲心病 D、肺心病 E、心肌病 7、男、58岁，糖尿病14年，服用消渴丸10－30片/日，血糖11.1-16.5mmol/l,5年前出现视物模糊，手足麻木，近期出现蛋白尿，此次因为多发脑梗入院，入院后诊断为NIDDM，问并发症出现的原因： A、病程长 B、病情重 C、胰岛素缺乏 D、饮食控制不好 E、长期血糖控制不佳 8、下列病变不易合并休克的是 A流脑 B中毒性肺炎 C乙脑* D菌痢 E流行性出血热 9、中年女性，常于上山坡后感到胸闷，心电图是窦性心律，111/min，I、aVL的ST段下降0.2mv,治疗选择： A开博通 B硝苯吡啶 C B－BLock D－－－－－ E硝酸甘油＋B－Block 10、男，18岁，既往体体健，跑步后突发呼吸困难，体检：血压50/30，气管右移，左侧胸腔膨隆－－－－治疗: A氨茶碱 E胸腔穿刺抽气* 11、易发生低K： A、RA B、SLE C、血管炎 D、硬皮并 E、SS* 12、CUSHING SYNDROM的诊断： A、ACTH B、血F升高高 C、CT或MRI示垂体占位 D、小剂量DEX不被抑制 E、大剂量DEX不被抑制 13、针刺反应对那个有意义：(白塞) 14、原醛： A、高血压、低血钾、正常皮质醇 B、高血压、低血钾、高皮质醇* C、高血压、高血钾、正常皮质醇 D、高血压、高血钾、高皮质醇 E、高血压、低肾素、正常皮质醇 15、AS易侵犯： A、颈椎 B、胸椎 C、腰椎 D、腰骶* E、全脊柱 16 女性,52岁,2年来间断胸闷,与活动无明显关系,1年前绝经.查体:肺(-),HR90次/分,律齐,心界不大.ECG:ⅡⅢ AVF T低平,HDL45mg/dl, TC200mg/dl,LDL125mg/dl,TG155mg/dl,首选辅助检查是: A HOLTER * B 冠造 C 超声心动 D 运动ECG E CRX 17男性,76岁,肥胖,手术后右下肢肿胀,下床活动突发胸闷,呼吸困难,PaO245mmHg,D-dimmer(+),诊断: (肺栓塞) 18男性,20岁,上感10天后尿少,血压145/90,尿蛋白(++),红细胞(+),白细胞0-2/HPF,诊断最可能是: (急性肾小球肾炎) 19男性,28岁,少尿,浮肿,高血压1个月. 尿蛋白(++),红细胞(++),诊断为急进性肾炎,激素首选治疗用法为: (甲强冲击) 20 慢性肾衰后,酸中毒,纠酸后,出现抽搐,治疗首选: (葡萄糖酸钙 iv) 21.对肾前性和肾小管坏死的鉴别没有意义的是： 尿钠 尿/血Cr 尿/血BUN 尿渗透压 尿量* 22.少尿数天，尿蛋白（＋＋），ALB15g/dl，水肿，Bp60/40mmHg，休克原因： A.急性肾小球肾炎合并感染性休克 B.慢性肾小球肾炎合并心原性休克 C.肾小球性肾病合并低血容量性休克* D.紫癫肾合并过敏性休克 23.MRSA，首选抗生素：（万古） 24.感染性休克治疗的关键： A.抗生素 B.补液扩容 * C.血管活性药物 D.强心药物 25.青年男性，Po2 50mmHg，影像学示：肺间质性肺炎改变，HIV(+)，最可能的诊断： 肺炎 TB 卡氏肺囊虫 男性，65岁，慢支阻塞性肺气肿病史20余年，近一周症状加重，咳痰减少，有嗜睡，体温37.8，两肺干湿罗音 26.嗜睡最可能的原因是：（D） A肺部感染 B肺不张 C支气管哮喘 D呼吸衰竭 E.ARDS 27.患者血气分析示PH7.25，PaO2 45mmHg，PaCO2 80mmHg，吸氧原则：(C) A低浓度间歇吸氧 B高浓度