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异 位 妊 娠 典 型 异 位 妊 娠 超声表现 宫腔内未见妊娠囊，呈多种超声表现（可为积血回声，可为内膜增厚回声增强或内膜回声杂乱） 宫外见异位妊娠包块，内含妊娠囊、胚芽及胎心搏动；或仅见妊娠囊，但CDFI在该处探测到低阻滋养层动脉血流，即可确立诊断。 盆腹腔积液。 不典型异位妊娠 超声表现 异位妊娠早早孕初期、流产、破裂、出血与凝血形成及与周围粘连，形成不含孕囊或变形孕囊的非典型混合性包块 盆腔的非典型混合性包块，应结合病史、HCG，应用CDFI，仔细观察其与卵巢的关系，寻找内部有无似孕囊的无回声区，或有无低阻类滋养层血流，以作出诊断。 不典型异位妊娠超声表现 异位妊娠时宫腔出血，其周边回声增强，形成“假孕囊”，同时患者有停经史、不规则阴道出血史（甚至无阴道出血史），血或尿HCG呈阳性或弱阳性，易诊断为先兆流产，而忽视了扫查宫外包块，或将包块误诊为其它包块。此时应注意区别真假孕囊及宫外肿块的性质。 ★ 孕囊与假孕囊鉴别 位置 形态 EVS的CDFI特点 孕囊 偏心 双环 、环完整 可见环状血流， 类滋养层低阻血流 假孕囊 居中 单环、不完整 不见血流 至宫内口见“破口” 不典型异位妊娠超声表现 通常经阴道超声（EVS）与腹部超声相比，约提前一周发现妊娠囊或异位妊娠的包块。异位妊娠破裂时间多发生在6周以后。故此种情况可3-5天后