鼻和耳的健康解析.ppt

* 第七章 鼻和耳的健康 第一节 鼻 一、鼻的基本结构 （一）外鼻：鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼 （二）鼻腔：1、鼻前庭 鼻阈 2、固有鼻腔： 上、中、下鼻甲 鼻腔黏膜： 嗅区、呼吸区 鼻旁窦： 上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦 二、鼻子保健 1、清洗鼻腔 更好地滤空气的作用；除去许多病原菌，减少感染机会。可在每天洗脸后进行，把毛巾洗净放人温水中浸一下，稍拧致不滴水，填人鼻腔前庭轻轻旋转，如此反复2-3次即可，使鼻腔洁净，清爽舒适，通气性能更好。 2、不用手指掏鼻孔 易损伤鼻粘膜，引起毛囊炎，导致前庭炎或长疖子，常见的萎缩性鼻炎亦与此有关，严重者可引起败血症。 3、擤鼻涕要当心 鼻腔内压力升高，会使炎性分泌物压人鼻窦，引起鼻窦炎等。导致慢性咽喉炎、中耳炎乃至下呼吸感染等复杂后果。尤其应禁止两侧鼻孔同时擤鼻。 4、防止药物性鼻炎 5、鼻腔出血要重视 原因： 1）全身性疾病有出、凝血功能障碍的血液病，血管张力改变及动脉、静脉压增高的心血管病，急性传染病，汞、磷、砷等化学物质中毒等等；2）鼻局部病变有鼻窦炎、鼻咽炎及恶性肿瘤等等。 三、鼻的常见病及防治 1、鼻炎 (1)急性鼻炎 是一种急性感染，以病毒为主，常继发细菌感染。多在春、秋、冬三季发病。 预防： 1)避免导致人体抵抗力下降的各种因素 2)增强抵抗力 3)中草药预防 4)在冬春寒冷季节或感冒流行期间，避免公众集会，尽量少去公共场所。 (2)慢性单纯性鼻炎 多数由于急性鼻炎反复发作或治疗不及时、不彻底迁延而致。 特点： 为间歇性或交替性鼻塞，白天或活动后较轻，夜间或久坐后加重。侧卧位时，下侧鼻腔堵塞。鼻涕为粘液，感染后可呈粘脓性。嗅觉减退，时常头晕、头?痛。对麻黄素收缩液反应良好。 (3)慢性肥厚性鼻炎 由急性鼻炎反复发作、鼻腔及邻近组织的炎症刺激或局部长期使用刺激性药物所致。 特点： 鼻塞为持续性、头晕、头胀痛，记忆不好，嗅觉明显减退或消失。鼻涕粘稠，量较少，不易擤出。由于经常鼻塞，而用口呼吸，常并发慢性咽炎， (4)慢性鼻窦炎 原因： 因为鼻窦结构异常或长期发炎不愈所造成。症状： 脓鼻涕、鼻涕倒流、鼻塞、头痛等症状。理学检查可见鼻腔内有脓鼻涕、鼻蓄脓、鼻涕倒流等现象，严重者合并有鼻息肉的存在。 (5)萎缩性鼻炎 是鼻腔粘膜及骨质的萎缩性病变。 特点： 鼻腔粘膜干燥不适，嗅觉明显减退或丧失，鼻内大量黄绿色脓痂堆积。常因挖鼻痂时损伤粘膜，极易出血。由于鼻腔宽大，当吸入冷空气刺激时，会头痛，头昏症状明显。 (6)干酪性鼻炎 是由鼻腔鼻窦内阻塞、积聚的干酪样物质、刺激鼻粘膜，使其糜烂，日久则会侵蚀骨质，最后导致鼻内、外变形。该病病程进展缓慢，嗅觉逐渐减退，并有头昏、头昏、易倦等症状。 (7)过敏性鼻炎 是由特异性变态反应原刺激鼻腔粘膜而引起。其较典型的症状为择痒、鼻塞、大量水样清涕，连续喷嚏，几个至几十个不等。症状有轻有重。发作时间亦长亦短。 2、预防保健 (1)寻找全身、局部及环境等方面过敏因素，及时预防和治疗，特别要积极、彻底地治疗急性鼻炎。 (2)避免局部长期使用血管收缩类药物滴鼻。 (3)鼻塞时不可强擤鼻，以免引起中耳炎等。 (4)锻炼身体，提高机体低抗力，避免伤风受隙是积极的防治方法。 (5)注意对维生素的摄取，待别是维生素A、D，适用于改善全身，防治萎缩性鼻炎。 （6）对于儿童应增强免疫机能，保暖，休息，避免感染，采用抗病毒药物防治病毒感染。 第二节 耳 一、耳的基本构造 膜前庭：椭圆囊和球囊 耳 外耳 中耳 内耳 耳廓 外耳道 鼓膜 鼓室 咽鼓管 骨迷路 膜迷路 半规管 前 庭 耳 蜗 膜半规管 膜蜗管 听觉的形成： 二、耳的保健 １．外耳道异物 如果耳道内为活的昆虫，应先用少量的油醋或酒精将其杀死，这样可以减轻疼痛，然后将温的油倒进耳朵，使其浮出。 ２．外耳道疖 外耳道疖是指耳道软骨部毛囊的化脓性感染病变。多因挖耳引起耳道皮肤损伤、感染所致；全身衰弱时如营养不良、慢性肾炎、糖尿病等亦可发生。 3、中耳炎 急性非化脓性中耳炎多为咽鼓管功能不良而使中耳内产生负压所致。表现听力减退、耳鸣和自声增强等症状。 *