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社区常见病的实验室检查 成都市第二人民医院 检验科 吕艳 社区常见病？ 糖尿病 高血压、心脑血管疾病 慢性肾脏疾病 风湿类自身免疫疾病 糖尿病的诊断标准（2010年，ADA） 1．?HbA1C≥6.5%。试验用NGSP认证的方法进行。并与DCCT的检测进行标化。  或 2．??空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L。空腹的定义是至少8小时未摄入热量。  或 3． OGTT试验中2小时血糖≥11.1 mmol/L。试验应按照世界卫生组织（WHO）的标准进行，用含75 g无水葡萄糖溶于300ml水中作为糖负荷。 或 4． 有高血糖的症状或高血糖危象，随机血糖≥11.1 mmol/L。 *如无高血糖症状，标准1～3应该再次检测证实。 糖尿病的筛查 目前的金标准 OGTT(FPG、2hPG）重复性较差。干扰因素多，需多次测定确认。（20元／次） HbA1C≥6.5%。试验用NGSP认证的方法，即HPLC 包括离子交换层析和亲和层析的方法。（７３元／次） 注：各种免疫比浊法、酶法、金标法检测HbA1C不能用于诊断。 HbA1C用于筛查及诊断糖尿病优点 1. 个体HbA1C日间变异度小于FPG.（＜2%）。????2. HbA1C浓度在取血后保持稳定，较少受血液留置时间的影响。????3.