第一章血液一般检查.ppt

山东万杰医学院基础医学教学部 基础医学实验教学中心 医学检验教研室 张杰 第四节 出血与血栓性疾病的检查 一、常用血栓与止血的筛选实验 临床意义： 延长见于①PLT减少，为原发性、继发性血小板减少性疾病；②PLT增多，为原发性、继发性血小板增多性疾病；③血小板功能异常；④vWD. 3、血浆纤维蛋白原（Fg）含量测定 【参考值】比浊法：2～4g/L. 【临床意义】Fg含量测定主要用于出血性疾病或血栓形成性疾病的诊断及溶栓治疗的检测。 （1）增高：见于糖尿病、急性心肌梗死、等。 （2）减低：见于DIC、原发性纤溶症、重症肝炎。 病理性抗凝物质筛查试验 凝血酶时间（TT）测定 原理:在待检血浆中加入标准化的凝血酶溶液后，到血浆凝固所需时间，即TT。当血浆中抗凝物质增多时，TT延长。 参考值：手工法16－18秒，超过正常对照3秒以上为异常，如正常对照在20秒以上，则超过5秒为延长。 临床意义：1、延长①主用于循环抗凝物质的检查，如肝素治疗后、放疗后、DIC等。②低（无）纤维蛋白原血症、FDP增多等．２、缩短常见于标本中有微小凝块或钙离子存在等。３、在使用链激酶，尿激酶做溶栓治疗时可用做监护指标，以控制在正常值的２－５倍为宜。 第三节 溶血性贫血常用实验室检查 溶血性贫血(hemolytie anemia,HA) 由于各种原因造成红细胞寿命缩短, 破坏增加,以致骨髓造血功能不