局部上药配合微波护理宫颈糜烂效果分析.docVIP

局部上药配合微波护理宫颈糜烂效果分析 王晓清 【摘要】 目的：探讨金菊千里光洁美洗液配合微波护理宫颈糜烂的效果。方法：将2007年6月～2011年lo月我院妇科患者及普查发现的宫颈糜烂患者84例随机分为A、B两组。A组4o例，单纯采用微波护理；B组44例先用微波护理，护理后创面局部上药金菊千里光洁美洗液2个月内避免盆浴，4个月内禁止性生活。结果：轻度糜烂I度，A组有效率95．8％，B组有效率l00％，两组无明显差异。A组痊愈率74．8％，B组痊愈率88．5％，差异有显著性 2 5．64，P 0．05 。在Ⅱ度和Ⅲ度，A组有效率分别为75．0％ 和25．0％ ，痊愈率分别为16．7％和0％ ；B组有效率分别为100％ 和75．O％ ，痊愈率分别为71．4％和25％ ，差异有高度著性 P 0．05 。结论：中药上药配合微波护理可明显提高宫颈糜烂临床护理效果。 【关键词】 中药；宫颈糜烂；金菊千里光洁美洗液 微波护理 宫颈糜烂 是女性多发病和常见病，尤其是已婚、已育妇女患不同程度的宫颈糜烂占60％ 一80％ 。宫颈糜烂可引起白带增多、白带带血或性生活后出血，常有腰酸背痛、月经失iI蛊I、不孕不育等。如不予护理，严重宫颈糜烂可发生子宫颈癌前病变或子宫颈癌。宫颈糜烂程度。 ：轻度糜烂 I度 ，糜烂面小于整个宫颈面积的1／3；巾度糜烂 Ⅱ度 糜烂面占整个宫颈面积的l／3～2／3；重度糜烂 m度 糜烂面积占整个宫颈面积的2／3以上。虽然目前护理方法很多。但效果均不佳。我科应用中药上药微波护理宫颈糜烂，取得较为满意效果。现报告如 下： 1 资料与方法 1．1 临床资料2007年6月一2011年l0月我院妇科患者及普查发现的官颈糜烂患者84例，年龄19—45岁，液基细胞检查结果未见癌细胞，阴道清洁度I～Ⅱ度且无支原体、衣原体、滴虫和梅毒螺旋体。 1．2 方法将84例宫颈糜烂患者随机分为A、B两组，月经干净3～5天，均用宝兴一WB一3100型微波护理仪护理，微波输出率为35W。A组40例，单采用微波护理，将微波电极先接触宫颈外口糜烂面，接触约3分钟使病变组织凝固变白至微黄为宜。B组44例，先用微波护理，护理后用金菊千里光洁美洗液覆盖整个创面。2个月内避免盆浴，4个月内禁止性生活。 1．3 疗效评定 均术后3个月复查。痊愈：上皮再生，糜烂面全部消失，宫颈光滑，无自觉症状；有效：重度糜烂转巾度糜烂，或中度糜烂转轻度糜烂，或重度糜烂转轻度糜烂；宫颈 尚存留小部分糜烂面，自觉症状减轻；无效：护理前后糜烂面无变化，自觉症状无改善。 2 结果 A组总有效率82．5％ ，总痊愈率47．5％。B组总有效率97．8％ ，总痊愈率77．3％ ，两组比较差异有统计学意义 x 5．64，P 0．05 。见表1： 表1 两组疗效比较[n， ％ ] 3 讨论 3．1 微波护理宫颈糜烂的机制宫颈组织吸收一定的微波后，能使局部血管扩张，血循环加快，组织代谢增加，促使病理产物吸收、消散，从而促进上皮再生与修复。 3．2 中药的特点 3．2．1 金菊千里光洁美洗液由金银花，益母草，菊花，山豆根，苦参，千里光，苍术，猪苦胆，红花，桃仁，丹参等三十余味中药材提取，加蒸馏水精制而成，具有防腐、消肿、愈合创伤，活血化瘀，解毒、调理体表，收敛，抑菌，去腐生新等作用。 3．2．2 利用纱布侵泡药水上药，纱布送进去之后对宫颈的皮肤有很好的吸收作用，而且纱布相对来说透气能力和释放能力都比较强，针对妇科炎症可以有效的去除。 3．2．3戴上指套是可以防止感染。 2012年9月 以明确病因，本组病例显示其病因多为炎症，其次为肿瘤及结核。近年来肺不张的病因已发生了变迁，以恶性肿瘤为首位，炎症为第二位，而过去常见的结核病占第三位。但右肺中叶不张以炎症多见，新发现的肺不张 包括有肺中叶 应警惕肺癌 J。本组患者炎症占最多数，但肺癌比率也很高，与此理论相符合。右肺中叶不张在后前位片上，多表现为右肺门下方近心缘旁片状阴影，如仅凭此诊断肺炎予抗感染护理，易使部分肺癌、结核被漏诊或误诊。另一方面，由于中叶解剖特点，抗感染护理吸收较慢，常误诊，故应积极寻找病因，尽早行纤维支气管镜检查，本组病例均进行了纤维支气管检查，并同时进行了刷检、活检、灌洗，发现导致肺不张的潜在病因，明确了病理学诊断，对指导临床正确护理起到重要作用。纤维支气管镜检查是肺不张病因诊断中最有价值的手段，有全面诊断和护理价值，应作为肺不张的常规检