颅神经疾病课件.pptVIP

临床表现 急性期治疗原则 周围、中枢性面瘫的鉴别 面瘫时面神经肿胀示意图 面神经管横断面解剖示意图 膝状神经节综合征（Ramsay- Hunt Syndrome） 定 位：膝状神经节受累 定 性：带状疱疹病毒感染 临床 表现：面瘫、舌前2/3味觉障碍、 听 觉过敏, 唾液、泪液分泌障 碍，耳内疼痛，外耳道疱疹 贝尔面瘫治疗指南 2001年美国神经病学会 American Academy ofNeurology, AAN 颁布类固醇、无环鸟普以及外科方法治疗贝尔面瘫的临床指南，2004年再次肯定该临床指南 治愈率85% 10%预后较差 用鳝鱼血“偏方”敷治面瘫 民间偏方 “鳝鱼血治面瘫”，鳝鱼血有很强的粘性，可以起到拉伸肌肉的作用，不排除能缓解症状。但并不能真正治疗面瘫。 由于缺乏科学知识，不知道面瘫有很高的自愈率，许多患者仍被伪医学蒙蔽；还有不少患者错过了治疗的最佳时机，他们至今仍在不断地寻找改善面容的良方 临 床 表 现 Clinical Situation 无年龄、性别差异 常有面部受凉史 多为单侧 病初耳 后疼痛 临 床 特 点 面部表情肌瘫痪 额部、眼部、鼻部、颊部、口角、 颈、 语言改变、进食 味觉改变 听觉改变 临 床 表 现 面部表情肌运动的检查 观 察: 对称、额纹、眼裂、鼻唇沟、口角 表情动作：蹙额、邹眉、闭眼，露齿、鼓颊 面神经的