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PICC导管堵管后通管流程
PICC导管堵管后冲管流程
外周中心静脉置管（PICC）堵管后冲管准入制度
一、目的：
规范PICC堵管操作行为，促进护理质量与安全管理的持续改进，确保患者
安全。
二、要求：
1、?由医院静脉治疗小组组织相关理论及操作培训，考核合格。
2、经医院静脉治疗小组临床指导下，能熟练独立执行操作。
三、准入基本条件
1、取得《护士执业证书》的护士。
2、取得《护士执业证书》后从事临床静脉穿刺工作5年。
3、责任心强、沟通协调能力强。
确定导管堵塞的种类
不完全堵塞处理 滴速减慢
完全堵塞（液体不滴）
及时用生理盐水脉冲式冲管
速度减慢的初期
脉冲冲管无法缓解
使用5ml注射器抽取5000u/ml尿激酶1ml，保留30分钟
立即用20ml以上生理盐水脉冲冲管
以负压方式再通，对阻塞的导管进行溶栓和冲洗
回抽3ml血液，以确定导管通畅，弃去回抽的血液
Step4：旋转三通开关，使5ml注射器与导管管腔相通，在负压作用下，溶栓剂进入导管管腔
Step3：回抽20ml注射器针栓至8-9ml刻度，以使导管管腔内形成负压
Step2：旋转三通开关，使20ml注射器与导管管腔相通
Step1：去除正压接头，立即接上三通，一端连接含有约1ml溶栓剂的5ml注射器，另一端连接20ml注射器
Step5：旋转三通，关闭导管管腔，让溶栓剂在管腔内停留30分钟，以便发生作用
Step6：用20ml注射器抽吸3ml血液，以确定导管畅通，弃去回抽的血液
Step7：用20ml注射器抽取20ml生理盐水，遵循规范以“脉冲”的冲洗方式，冲洗导管
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