高血糖的早期诊断和早期治疗课件.pptVIP

高血糖的早期诊断和早期治疗 高血糖的诊断 空腹血糖与负荷后血糖的比较 空腹血糖较优 2 h血糖较优 诊断DM的敏感性 √ 诊断DM的特异性 √ 与心血管事件的联系 √ 与全部原因死亡的联系 √ 反映β细胞基础胰岛素分泌功能 √ 反映β细胞早相胰岛素分泌功能 √ 反映外周胰岛素抵抗 √ 反映肝脏胰岛素抵抗 √ 已被证实干预可延缓或预防DM √ 省钱，省事，重复性好 √ IFG和FPG切割点下调的IFG, 已经有代谢综合征及各组分的显著增高 对预测糖尿病有一定的能力，特别在合并IGT者更强.预测DM的能力依次为IFG／IGT、IGT、IFG IFG对心血管疾病的预测尚无证据 IFG 和 IGT临床特点主要区别 新诊断IFG人群的特点 FPG: 5.6-6.1mmol/L 新诊断IFG组与新诊断NGT组比较，肥胖、高血压、胰岛素抵抗、代谢综合征患病率显著升高 BMI 25 上升25% 高血压 15% 胰岛素抵抗 40% 代谢综合征 46% 新诊断IFG组糖尿病家族史阳性比率明显增高 IFG诊断截点下调对防治策略的影响 意义: 对DM及CVD的防治策略的影响 扩大对DM和CVD防治的高危人群 用空腹血糖初筛，经济、简单、重复性好 意义:　对DM及CVD的防治策略的影响 FPG ≥ 5.6mmol/L时，应常规进行OGTT,以及早检出IFG/IGT的人群。对此高危人群应