重金属的毒理作用解析.ppt

“ ” “ ” 重金属的毒性——铅 12化41 张莎莎 主要内容 铅的一般性质 铅的毒作用机理 铅的毒理作用及会出现的症状 主要案例：粉尘铅的危害 * * 铅的一般性质 金属铅是蓝白色重金属，质地柔软，延性弱，展性强。空气中表面易被氧化而失去光泽，变暗。 溶于硝酸，热硫酸、有机酸和碱液。不溶于稀盐 酸和硫酸。 具有两性：既能形成高铅酸的金属盐，又能形成酸的铅盐。 * * 铅的毒作用机理 铅与巯基相结合 干扰蛋白质、酶的功能 干扰呼吸色素的形成 抑制线粒体的呼吸和磷酸化 抑制能量ATP的产生 影响细胞膜的运输功能 损害神经系统 末梢神经炎，运动和感觉异常 损害骨髓造血系统 贫血 * * 铅的毒理作用 1.急性中毒 急性铅中毒较少见。 当意外摄入大量铅时可发生急性中毒，如使用含铅量高的餐具时，餐具中的大量铅会溶出进入食物时，食入后则会引起中毒。 幼儿啃嚼含铅油漆的玩具和家具等也可产生中毒。 服用过量的含铅药物如黑锡丹、樟丹等同样可引起中毒。 * * 主要症状 急性中毒时，贫血是主要症状之一。 患者口内常有金属味、流涎、恶心、呕吐、便秘或腹泻，并有阵发性腹绞痛。 神经系统受铅损伤可出现中毒性脑病 。 肾受害的中毒性肾病，可见近端肾小管功能异常，尿中出现氨基酸、葡萄糖。 个别患者可发生麻痹性肠梗阻，消化道出血等。 * * * * 2 .慢性中毒 吸入铅量在10一20mg/日，经过数周；或 2mg/日，经过数年，可致慢性中毒。 主要作用在以下几个方面： 血液系统 神经系统 消化系统 * * (1)血液系统 铅能抑制血液中δ—氨基乙酰丙酸(又称δ—氨基酮戊酸)脱氢酶(δ—ALA—D)和血红素合成酶，使血红素合成受到障碍而出现贫血，面色苍白(所谓“铅容”)、心悸、气短、疲劳、易激动及轻度头痛。 * * (2)神经系统 铅中毒早期常见神经衰弱综合症，表现为头昏、头痛、失眠、健忘、易兴奋等，小儿可出现多动症。 铅中毒对中枢神经系统的作用是引起脑病。 慢性铅中毒时周围神经也出现症状，最严重的典型症状是由桡神经损害引起的非对称性腕下垂。 * * (3)消化系统 慢性铅中毒患者口内有金属味、食欲减退、便秘、腹隐痛。典型症状是腹绞痛，见于中等及较重的中毒病例。 发作之前，往往先有一段时间顽固性便秘及腹隐痛。多为突然发作，每次持续数分钟至数小时。痛的性质为阵发性，多在脐周，也有在上下腹部者。 * * (4)其它 铅对肾脏有一定损害。慢性铅中毒主要损害肾小管的功能。铅还可降低机体的免疫功能，使对感染的抵抗力降低。 3.致癌作用 流行病学调查表明，英国铅管工人支气管肺癌校正死亡率较高，铅对BaP诱发工人肺癌可能有协同作用。给大鼠口服或皮下注射铅盐，可引起肾肿瘤；氧化铅和BaP对仓鼠有协同致癌作用；四乙基铅可使小鼠发生肝癌。 粉尘铅的危害 轻度中毒时可出现消化不良，饭后上腹不适，嗳气，恶心，腹部不定位疼痛等。 急性中毒或慢性中毒急性发作时，可出现腹部绞痛，腹痛多在脐周围或下腹，发作时疼痛剧烈难忍，故名‘铅绞痛’，目前典型铅绞痛已很少见。 接触铅后如口腔卫生不好，往往可在齿龈的边缘上出现兰线，叫铅线，是由硫化铅细小颗粒堆积而成。 * * * * “ ” “ ”