X线读片技能与训练详解.ppt

左肺上叶中央型肺癌伴左上肺不张 左主支气管中央型肺癌伴左肺不张 左肺上叶周围型肺癌 右下肺周围型肺癌伴空洞形成 小结：透光度降低（密度增高） 肺不张：肿瘤，异物、痰栓、血凝块阻塞 一侧性不张 肺叶不张 肺段不张 胸膜增厚：炎症、结核、间皮瘤 弥漫性 局限性 胸腔积液：炎症、结核、外伤、肿瘤。 游离积液：大量、中量、小量 包裹性积液 肺内渗出性与实变： 炎症、结核、外伤、肿瘤 肺、纵隔、胸壁肿瘤 消化道造影读片技能 首选要正确摆放造影片 其次，熟悉正常消化道X线表现 再其次，必须明确造影所见乃消化道内腔情况 分析病变的性质 充盈缺损？嵌影？ 位置是否正常？ 管壁是否僵硬？蠕动是否正常？ …… 最后结合临床，得出诊断意见 消化道正常造影表现 读片实战演练 食道静脉曲张 胃底静脉曲张 食道静脉曲张(esophageal varices) 病因：是肝硬化门静脉高压时最常见的并发症。 X线表现 食道粘膜明显增粗迂曲，可形成蚯蚓状或串珠状的充盈缺损。 管壁不光滑呈锯齿状。 管腔扩张、不易收缩。 蠕动存在。 食道静脉曲张的诊断以钡餐造影为主，当有分叶状团块时可以作CT增强扫描鉴别。 食道癌（溃疡型、肿块型、缩窄型） 食道癌(esophageal carcinoma) 好发于中年以后的男性。 临床主要症状：进行性加重的吞咽梗阻，进食呕吐，胸骨后疼痛、晚期恶病质。 生长方式的差异决定其X