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- 2016-09-20 发布于广东
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口腔颌面外科学颌面损伤、软组织、牙及牙槽突损伤逯骏主要内容:1口腔颌面部损伤特点和急救 气管切开术2软组织损伤 分类以及清创缝合3牙及牙槽突损伤一、口腔颌面部损伤(1)口腔颌面部损伤的特点:(2)颌面部损伤的急救1.防止窒息组织移位 a.窒息的原因:异物阻塞阻塞性窒息Obstructive Asphyxia上呼吸道组织肿胀异物下呼吸道吸入性窒息Inspiratory Asphyxia血液、涎液呕吐物(2)颌面部损伤的急救1.防止窒息烦躁不安、出汗、吸气长于呼气或伴有喉鸣音b.窒息的临床表现:吸气费力、呼吸困难、鼻翼煽动、口唇发绀三凹症、呼吸快浅、脉细弱、血压下降瞳孔散大、对光反射消失 吸入性窒息气管切开术c.窒息的急救:清除上呼吸道异物吊起上颌骨阻塞性窒息插入通气导管牵拉舌头(2)颌面部损伤的急救2.止血——判断出血性质,选择止血方法(来源:动脉、静脉、毛细血管)止血方法如下:指压止血法压迫止血包扎止血法填塞止血法结扎止血法药物止血法(2)颌面部损伤的急救3.伴发休克、颅脑损伤的急救处理(略)(2)颌面部损伤的急救4.防止感染及时清创缝合,应用抗生素;5.包扎和运送气管切开术:1.适应症:预防性气管切开:伤后口咽及喉部水肿者;紧急气管切开:上呼吸道急性梗阻,呼吸困难严重,非手术方法不能及时解除梗阻者;气管切开术:2.具体步骤:①准备工作:伤者仰卧位,肩下垫枕头后仰,暴露术区;②局部
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