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第十三章 社会保障法
第十三章 社会保障法 提示 本案是一个典型的工伤保险的案例,它的焦点是实习生是否是实质意义上的劳动者?该实习生所受的伤是否构成工伤? 审判 成都市武侯区人民法院认为:廖尚军在实习单位虽然是因实习受伤,但不能享受工伤待遇,其所受损害应按一般民事侵权纠纷处理。据此,成都市武侯区人民法院依法判决被告汽运公司向原告廖尚军偿付人身损害赔偿金共计32762.81元。 评析 本案关于“在校实习生在实习单位实习期间与实习单位之间未建立实质意义上劳动者与用人单位间的身份隶属关系,双方无劳动关系,其权利义务关系不受劳动法的调整。在校实习生在实习单位实习期间发生伤亡,应按一般民事侵权纠纷处理”的认定和按人身损害的有关标准给予赔偿是正确的。 第一节 概述 一、社会保障的概念与特征 (一)概念 (二)特征 1、强制性 2、社会性 3、福利性 4、互助性 社会保障关系,是指国家在保障公民生存权、健康权过程中所形成的各种社会关系。 一、社会保险的概念 社会保险,也可称为劳动保险,是指国家通过立法建立的,对劳动者在其生、死、病、死、伤、残、失业以及发生其他生活困难时,给予物质帮助的制度。 四、我国目前的社会保险项目主要有:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等。根据我国《宪法》规定:每个职工都应享受养老、医疗、失业、工伤和生育保险待遇。 一、养老保险法律制度 (一)概念 (二)形式 1、退休 2、离休 3、退职 职工退休须达到一定年龄,一般为男60岁,女50岁(工人)或55岁(干部);并且一般还应达到一定的工龄。退休待遇的内容,一般包括退休金、医疗待遇、死亡待遇和其他待遇。 离休待遇,实行“基本政治待遇不变,生活待遇略为从优”的原则,其水平高于退休待遇。退职待遇的水平低于退休待遇。 二、失业保险 (一)概念与特征 1、概念 2、特征 (1)仅限于职工的非自愿失业 (2)物质帮助,不仅指失业保险金,还包括组织生产自救、转业训练等其他物质帮助形式。 (3)既保障失业者的基本生活,又促进失业者实现再就业,从而减少失业。 2、停止条件 (1)重新就业; (2)应征服兵役; (3)移居境外; (4)享受基本养老保险待遇; (5)被判刑收监执行或者被劳动教养; (6)无正当理由,拒不接受当地人民政府指定的部门或者机构介绍工作; (7)有法律、行政法规规定的其他情形。 3、期限条件 根据失业人员失业前所在单位和其本人累计缴费时间长短的不同,划分为三个档次: (1)累计缴费时间满1年不足5年的,最长能够领取12个月的失业保险金; (2)累计缴费时间满5年不足10年的,最长能够领取18个月的失业保险金; (3)累计缴费时间10年以上的,最长能够领取24个月的失业保险金。 三、工伤保险法律制度 (一)概念与特征 1、概念 (一)概念与特征 2、特征 (1)适用范围比较广,适用于各种用工形式。 (2)对象的范围是在生产劳动过程中的劳动者。 (3)实现无过错责任原则。 (4)不同于其他险种,劳动者不缴纳保险费,全部费用由用人单位负担。 (5)具有赔偿性。 (6)待遇相对优厚,标准较高,但因工事故的不同而有所差别。 (二)工伤保险事故的界定 1、工伤的概念和范围 即因工负伤,其中的“工”,是指职工在劳动过程中执行职务(业务)的行为,既可能实施于工作地点和工作时间之内,也可能实施于其他地点或时间。其中的“伤”,是指职工在劳动过程中所受到的伤害(即伤亡),包括负伤、致残和死亡。“工”和“伤”之间是一种因果关系。 发生下列情况视同工伤对待: (1)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内抢救无效死亡的; (2)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; (3)职工原在军队服役,因战负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。 职工有下列情形之夜的,不得认定为工伤或者视同工伤: (1)因犯罪或者违反治安管理伤亡的; (2)醉酒导致伤亡的; (3)自残或者自杀的。 2、职业病的概念和范围 职业病是指企业、事业单位和个体组织的劳动者在执业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 依据国家卫生部颁布的《职业病范围和职业病患者的处理的规定》中所规定的职业病名单,我国职业病的范围共九类99种。随着经济的发展和科技的进步,职业病的范围将逐步扩大。 3、劳动能力鉴定 劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。 (四)工伤保险待遇 1、工伤医疗待遇 工伤医疗期间,按照轻伤和重伤的不同情况确定为1~24个月,严重工伤或职业病需要
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