保留地分割納付申請書.docVIP

別記様式第１１号 平成　　年　　月　　日 　仙塩広域都市計画事業 　仙台港背後地土地区画整理事業 　施行者　宮城県 　代表者　宮城県知事 殿 住　所 申　請　者（名称及び代表者） 氏　名 ? 住　所 連帯保証人（名称及び代表者） 氏　名 ? 住　所 連帯保証人（名称及び代表者） 氏　名 ? 条件付き保留地に係る売買代金延納承認申請書 　先に抽選申込（又は買受申請）しました保留地の売買代金について延納したいので，次のとおり申請します。 記 １　保留地の表示 ブロック ロット ㎡ 円　 　２　最終納付予定月日 平成　　　年　　　月　　　日 ３　納付計画 別紙納付計画書のとおり 　４　添付書類 （1） 1 最終納付予定月日は，平成　　年　　月　　日以内となるように記載してください。 2 連帯保証人となれる方は，日本国内に居住する者又は日本国内に本店を有する法人で，契約者に代わって債務を履行し又は契約について一切の損害を負担し得る能力を有する方です。 別紙 納付計画書（　ブロック　ロット） １　一覧表 図面番号 面　積（㎡） 部分納付金額（円） 権利譲渡予定時期 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 平成　年　月上?中?下旬 合　計 ２　添付資料 　（１）上記１の内容が分かる図面（２部） 　（２）その他施行者が必要と認める書類 ?作成上の留意事項? １　上記一覧表の図面番号と図面上の番号は一致させること。 ２　部分納付金額の合計は保留地売買代金と一致させること。 ３　面積は小数点以下切捨てで記入すること。 　４　必要に応じて，適宜，一覧表を追加し作成すること。