ICU危重症患者免疫功能的观察课件.pptVIP

ICU危重症患者免疫功能的观察 河北省人民医院ICU 陈宁 赵鹤龄 前言 重症监护病房（ICU）的危重症患者中很多发生脓毒症和多器官功能障碍（MODS）。近年来许多研究表明免疫功能紊乱在脓毒症和多器官功能障碍的发生和发展中起了重要的作用，有的学者提出危重症患者发生多器官功能障碍综合征的实质是机体炎症反应和抗炎症反应免疫失调的后果。 本研究通过观察危重症患者T淋巴细胞亚群、NK细胞活性、免疫球蛋白和补体水平，来了解危重症患者的免疫功能的状态，分析其临床意义。 材料与方法 病例的选择： 观察组为在2005年10月至2006年5月入住河北省人民医院ICU的危重症患者20例，性别不限，进行APACHEⅡ评分 。评分≥16分且排除原发免疫功能障碍和发病前接受免疫抑制治疗的患者 。根据APACHEⅡ评分将进入研究的患者分为≤25和＞25，两者的年龄差别［（52.6±10.3）岁和（55.4±8.7）岁，P＞0.05］无统计学意义。。 材料与方法 病例的选择： 对照组选择健康体检者20例，与观察组的年龄差别［（50.4±12.1）岁和（54.5±10.2）岁，P＞0.05］无统计学意义。 观察指标 20例患者均于入住ICU后次日晨抽外周静脉血，作免疫球蛋白、补体和T淋巴细胞亚群和NK细胞活性的检测。并查总蛋白、白蛋白、肝肾功能、血糖和血常规。对照组体检时抽取外周静脉血，查