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附件2： 福州市留学回国人员登记表 填报人： 联系电话： 电子邮箱： 姓 名 性别 婚姻状况 出生时间 国籍 国 内 户籍所在地 原在**（是否已注销） 国外所读大学及学历专业 国外所学专业 国内毕业学校及时间 国内所学专业 国外毕业日期 年 月 日 回国日期 年 月 日 就业创业情况 就 业 请填写就业单位名称，所任职务等 创 业 请填写创业企业名称，所在行业领域，目前工作进站 计划创业 请填写创业意向（含创业项目，投资额等） 职 务 职 称 通讯地址 固定电话 电子信箱 移动电话 派出方式 公派 □ 自费□ 赴 外 类 别 博士后研究□ 博士□ 硕士 □学 士□ 专科 □ 访问学者（进修人员）□ 工作□ 所赴国家 （地区） 在 国外起止限 是否已（境）外学历学位认证 是 □ 否□ 是否持有《留学回国证明》 是 □ 否□ 主要业绩（含科研成果及发表论文，研究课题及方向） 近五年主要学术成就： 近五年发表的论文： 近五年在国际学术会议作大会报告、特邀报告情况 近五年申请和获授权发明专利情况 1.已授权发明专利 2. 尚未授权发明专利： 联系人：福州市人力资源和社会保障局邹云强、饶文静； 联系电话：座机电话号码，座机电话号码；1座机电话号码21 地址：福州市仓山区东部办公区1号楼916-917