培训课件-第6节 淋巴系统.pptVIP

③胸腔脏器的淋巴结 支气管肺门淋巴结 在肺门处 收集肺的淋巴管 气管支气管淋巴结 在气管杈处 气管旁淋巴结 在气管周围 支气管纵隔干 纵隔前淋巴结 纵隔后淋巴结 沿食管胸主A 汇入胸导管 4)腹部淋巴结 沿腹主动脉、 髂总淋巴输出管 ①腰淋巴结 收集： 下腔静脉排列 腹后壁 腹腔成对脏器 输出管汇成腰干 4)腹部淋巴结 ②腹腔淋巴结 收集同名动脉分布 输出管汇成肠干 ③肠系膜上淋巴结 ④肠系膜下淋巴结 在同名动脉根部周围 脏器的淋巴管 的腹腔不成对 5)盆部淋巴结 沿髂外动脉排列 髂外淋巴结 收集腹股沟深淋巴 沿髂内动脉排列 髂内淋巴结 收集盆部会阴臀部 髂总淋巴结 沿髂总动脉排列 输出管到腰淋巴结 腹前壁下部深淋巴 6)下肢淋巴结 上组沿腹股沟韧带 下肢的浅淋巴管 ①腹股沟浅淋巴结 下组沿大隐静脉末端 收集腹前壁下部 外生殖器和 ②腹股沟深淋巴结 沿股静脉末端排列 收集浅淋巴结输出管和下肢深淋巴管 二） 脾 1.脾的位置和形态 2.脾的微细结构 3.脾的功能 1.脾的位置和形态： 位于左季肋区 肋弓下不能触及 毗邻： 后外侧邻膈 内侧面邻胃底 下端邻结肠左曲 脾门邻胰尾 后下部邻左肾 隔着膈及肋膈隐窝与9～11肋相对 长轴与10肋一致 腋中线 9肋 10肋 脾门 下缘 前端 膈面 下缘 后端 后端 1.脾的位置和形态： 脏面 脾切迹 扁椭圆形 暗红色 软、脆 上缘 2.脾的微细结构： 被膜: 较厚的浆膜，含致密结缔组织和平滑肌纤维。 伸入实质形成小梁，内含小梁动脉和小梁静脉。 （1）白髓：散在分布于红髓之中。 动脉周围淋巴鞘： T淋巴细胞围绕中央动脉形成 淋巴小结（脾小结）：位于前者的一侧，中央有 生发中心。 b.脾窦: 位于脾索之间 的窦状毛细血 管。窦壁附近 有较多的巨噬 细胞。 （2）红髓: 位于白髓之间。 a.脾索: 网状淋巴组织 条索，含大量 血细胞。 3.脾的功能： 1）滤血： 2）免疫： 3）储血： 4）造血：胚胎时期有造血功能 脾内的巨噬细胞 可吞噬清除血中的细菌、异物 脾内的淋巴细胞 遇到抗原迅速增殖 产生免疫效应 清除抗原 脾肿大 还可吞噬衰老的红细胞、血小板 三）胸 腺 1.胸腺的位置和形态 2.胸腺的微细结构 3.胸腺的功能 1.胸腺的位置和形态： 长条形 灰红色 质柔软 1）位置： 三）胸腺 胸骨后面 胸 腺 2）形态： 分不对称两叶 2.胸腺的微细结构： 1）被膜: 结缔组织构成，并伸入实质形成小叶间隔，将胸腺内部分隔成不完全的胸腺小叶。小叶由周边的皮质和中央的髓质构成，相邻小叶的髓质相连。皮质内的胸腺细胞密集，故染色深。皮质和髓质之间有较多的血管。 2）皮质: 分为外皮质层和深 皮质层。 胸腺细胞: 为发育各期的T 细胞。外皮质层中的较大，深皮质层中的较小，但数量多(占85~90%)。 b. 胸腺上皮细胞: 又称上皮性 网状细胞。构成微支架。 从青春期开始，胸腺逐渐退 化，胸腺细胞减少，脂肪细 胞增多。 2.胸腺的微细结构： 3）髓质: 含成熟的胸腺 细胞，巨噬细胞和 2种上皮细胞。 a.髓质上皮细胞:较大， 细胞间有桥粒连接 分泌胸腺素。 b.胸腺小体上皮细胞:存 在于胸腺小体中。 2.胸腺的微细结构： ☆胸腺小体：由胸腺上皮细胞呈同心圆排列而成。 3.胸腺的功能： 1）上皮网状细胞分泌胸腺素 2）产生T淋巴细胞 淋巴系统复习题 1.淋巴管系统的组成？ 2.淋巴管道分哪几级？ 3.全身有哪几条淋巴干？ 4.胸导管起始的结构名称和位置？ 它们的收集范围？ 胸导管的走行位置？ 有哪些淋巴干汇入胸导管？ 5.口服维生素A吸收入小肠毛细淋巴 管，须经过哪些途径运输到肝？ 6.下颌下淋巴结、颈外侧浅深淋巴结、支气管 肺门淋巴结、腹股沟浅深淋巴结的 位置及引流范围？ 7.腋淋巴结的分群？ 各群的位置及引流范围？ 8.脾的位置及毗邻？ 淋巴系统Lymphatic system 贵州城市职业学院医护学院 谌木请 January, 2007 全身的淋巴管和淋巴结示意图 淋巴的循环过程示意图 心脏 淋巴导管 ↙ ↘ ↙ ↑ 动脉 静脉 ← ← ↑ ↘毛细血管↗ 淋巴干 ↓↑