血管检查课件要点.ppt

感谢聆听 Thanks 健康评估 血管检查 薛亚敏 内二科 一、 脉搏 触诊浅表动脉为检查脉搏的主要方法 多选择桡动脉 方法 以并拢的示指、中指和环指的指腹进行触诊 注意强弱、出现时间、两侧的脉搏是否有差异 脉搏 触诊足背动脉 股动脉 脉搏---脉率 正常人的脉率 60—100次/分 异常 脉搏短绌 心率失常时，由于部分心搏心排出量 显著减少，不能使周围血管产生搏动，以至于脉率低于心率，即脉搏短绌。 注意观察脉率与心率是否一致 脉率不可能大于心率 脉搏短绌的测量法 脉搏-----脉律 脉搏的节律反应心脏冲动的节律 正常人脉律规则，窦性心律不齐者的脉律可随呼吸改变，吸气时增快，呼气时减慢。 房颤患者的脉律绝对不规则 三不等：节律不等、 强弱不等、 脉率与心率不等 脉搏-----脉律 二联律 每一个窦性搏动后出现一个期前收缩，称为二联律 脉搏-----脉律 三联律 是指早搏三联律，两个正常的心跳后紧接着一个早搏，并且规律出现。可形成二联脉或三联脉 脱落脉 二度房室传导阻滞者可有脉搏脱漏，称为脱落脉 脉搏—紧张度与动脉壁的状态 脉搏的紧张度与动脉收缩压的高低有关系，根据手指按压桡动脉感知的血管壁的弹性来估计