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2010年度旅行社责任保险统保示范项目 产品介绍与说明 二零零九年十一月 目 录 一、统保示范产品意义 4 二、统保示范产品特点 4 （一）充分体现行业需求“量身定做”的保险 4 （二）拥有“话语权”的保险 5 （三）用机制解决“理赔难”的保险 5 （四）整合社会资源为行业服务的保险 5 （五）充分发挥信息技术作用的保险 6 （六）注入风险管理服务元素的保险 6 三、统保示范产品优点 6 （一）责任范围广 6 （二）保障额度高 7 （三）旅行社随团服务人员有保障 7 （四）性价比高 7 （五）理赔不再难 8 （六）用数据和事实说话 8 四、统保示范产品主要内容 8 （一）保障对象 8 （二）保障区域 8 （三）保障范围 9 1、基本保障 9 2、不保的风险、责任、费用 11 3、附加保障范围 12 五、统保示范产品价格定位 13 （一）确定机制 13 （二）价格（保费）水平 13 1、基本险 13 2、附加险 14 （三）调整机制 16 （四）动态调整机制 16 六、统保示范产品服务机制 16 （一）投保服务 16 （二）调解处理中心与事故鉴定委员会 17 1、设立依据 17 2、工作职责 17 3、设立时间和条件 17 4、调解中心组成 18 5、事故鉴定委员会 18 一、统保示范产品意义 2010年度旅行社责任保险统保示范产品是在充分评估旅行社经营过程中所承担的责任风险，充分体现旅游行政管理部门和旅行社的保险需求，借鉴国内外旅行社责任险产品的基础上，以真正转嫁旅行社经营风险，保障旅游者和旅行社工作人员的合法权益，解决旅游行政主管部门的后顾之忧为出发点，为全国两万家旅行社量身定做的。 它不同于目前市场上存在的所有旅行社责任保险产品。具有较强的针对性、全面的保障性、系统的推广性和不断升级的科学性，能够解决目前旅行社责任保险市场存在的保障范围窄、保险成本高、出险索赔难、旅行社缺乏投保积极性、旅游投诉多等关键性问题，让旅行社责任保险真正为旅行社安全经营、旅游者安全出行保驾护航。 二、统保示范产品特点 （一）充分体现行业需求“量身定做”的保险 1、在风险分析、需求研究、现有产品对比的基础上，重新定义了旅行社责任保险统保产品的内涵与外延； 2、基本险与附加险相结合，保险保障充分，满足不同旅行社和不同旅游活动的风险和保险需求； 3、保险责任范围广、但不扩大旅行社责任； 4、用服务实现产品的功能。调解中心和事故鉴定委员会进行纠纷调解、事故处理，彻底解脱了旅行社为索赔而忙。 （二）拥有“话语权”的保险 1、创新旅行社责任保险问题的解决思路和方法，建立旅行社责任保险调解处理中心和事故鉴定委员会，实现旅游者人伤事故的集中处理； 2、建立旅行社责任保险调解处理团队，以调解处理中心和事故鉴定委员会为核心，全面发挥集中化事故处理职能； 3、建立小额案件的“快付处理机制”，赋予旅行社一定的理赔权； （三）用机制解决“理赔难”的保险 1、以调解处理中心和事故鉴定委员会为核心，规范化简索赔，改变游戏规则，提高索赔效率； 2、规范索赔单证，明确保险理赔要求，减少单证流转，提高索赔效率； 3、建立以快付、预付、垫付、通付、公共紧急救援和公共责任限额为特色的解决机制； 4、建立400服务专线、调解专员、赔案跟踪等索赔协助机制。 （四）整合社会资源为行业服务的保险 1、整合了中国保险市场最强的力量，包括最具实力的六家财产保险公司和一家经纪公司； 2、整合现有紧急救援服务资源，建立适合我国旅游市场需要的紧急救援服务网络； 3、搭建境内协作医院网络和境外服务机构网络； 4、组建医疗、法律、语言和风险管理专家后援队伍。 （五）充分发挥信息技术作用的保险 1、建立400统一服务专线，一个电话就可以轻松享受旅游保险365×24的一站式服务； 2、通过TourIns USP旅行社责任保险服务系统与国家旅游保险网，搭建网络数据平台。 （六）注入风险管理服务元素的保险 1、在统一服务平台的基础上建立旅游行业风险数据库，并在对风险数据科学分析的基础上实时提供防灾、防损建议； 2、为各级旅游行政管理部门和旅行社组织形式多样的保险培训，提升行业风险管理意识，增加事故处理经验； 3、为各级旅游行政管理部门和旅行社提供保险手册，并为旅游者提供安全手册； 三、统保示范产品优点 （一）责任范围广 1、责任界定方式不同：采取了“概括＋列明”的方式，既包括因为在组织旅游活动中的疏忽、过失诱发的赔偿责任，也具体列明了11种常见或者难以界定的责任。 2、增加了意外事故责任，体现行业特点。 3、增加了“有责延误、无责救助”责任，减少纠纷，强化以人为本意识。 4、设计了5种附加险，供选择，完善保险保障。 （二）保障额度高