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附件2 文化产业信贷风险补偿专项资金项目 贷款申报表 项 目 名 称申 报 单 位 单 位 法 人 贷 款 申 请 人 填 表 日 期 常州市文化体制改革领导小组办公室 法人代表的承诺： 我承诺对填写的各项内容的真实性负责，保证不存在弄虚作假骗取贷款的情况。如获准贷款，我承诺遵守《常州市文化企业信贷风险补偿专项资金管理办法》的相关规定，认真开展有关工作。常州市文化体制改革领导小组有权使用本表所有数据和资料。 法人代表（签章）： 单位公章： 年 月 日 填 表 说 明 一、填写前请认真阅读《常州市文化企业信贷风险补偿专项资金管理办法》及申报通知的有关规定，用计算机认真如实填写，不要漏填、错填。由于填写不当所引起的不利于项目申报的后果，责任自负。 二、附件要求 1项目可行性研究报告（包括单位介绍、项目内容与规模、项目可行性分析、项目实施方案及进度、项目预决算支出明细情况表等）； 2项目投资需经有关部门核准或备案的，须提供核准或备案文件（复印件）； 3企（事）业法人营业执照或社会团体登记证书、税务登记证、近两年审计报告，包括资产负债表、损益表、现金流量表以及报表附注说明等（复印件）； 4其他要求提供的相关材料； 5所有附件按以上顺序装订成册。 三、本表须经申请单位负责人审核，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。 四、本表和附件报送一式3份（1份原件，2份复印件），申报表和附件装订成一册。复印请用A4复印纸，于左侧装订成册。 一、基本情况 项目名称 项目类别 A.新闻出版发行服务B.广播电视电影服务C.文化艺术服务D.文化信息传输服务E.文化创意和设计服务F.文化休闲娱乐服务G.工艺美术品的生产H.文化产品生产的辅助生产I.文化用品的生产J.文化专用设备的生产 项目总投资（万元） 自有资金（万元） 已获银行贷款（万元） 其他资金（万元） 申请贷款 （万元） 贷款周期 贷款资金 用 途 设备购置费（万元） 研发经费（万元） 人员经费（万元） 其他（万元） 单位基本信息 申报单位名称 主营业务活动 2. 3. 注册资本 （万元） 登记注册类别 开户银行及帐号 组织机构代码 □□□□□□□□-□ 单位网址 法定代表人 手 机 固定电话 项目联系人 手 机 固定电话 单位详细地址 区 街道（镇） 上年度主要经济指标（万元）营业收入 营业税金及附加 营业利润 本年折旧 本年应付职工薪酬 期末从业人员（人） 市统计局审核意见 填表说明： 一、有选择项的栏目，请直接将所选项的代码填入相应的空格内。 二、部分栏目填写说明： 项目名称：应准确、简明反映项目内容；二、可行性研究报告 三、辖区文化体制改革领导小组办公室（文化及相关行业协会）审核意见及推荐理由 　　　　　　　　　　　 　　公 章 年 月 日 四、常州市文化体制改革领导小组办公室审核意见及推荐理由 　　　　　　　　　　　 　　公 章 年 月 日 市文化体制改革领导小组办公室 2016年1月14日印发 — 2 — — 1 —