心血管疾病合并糖尿病的处理要点.pptVIP

流行病学现状 1. 2型糖尿病和心血管疾病关系： 一些大规模多中心随机双盲对照临 床研究和大系列荟萃分析结果表明： ? 70％2型DM患者死于心血管病，而其 中一半死于CHD。 ? 2型 DM 冠心病死亡危险性较非DM 者高2－4倍。 ? 2型 DM 冠心病死亡危险性与非DM者 AMI后1年内死亡危险性相同。 糖尿病性心肌病诊断 1. 有明确的DM史或标准 （1）糖尿病：空腹血糖（FPG）?7.0mmol/L(?126mg/dL) 或者OGTT（葡萄糖耐量试验） 2h血糖或随机血糖 （2）空腹血糖损害（IFG） FPG?6.1mmol/L（?110mg/dL）且7.0mmol/L（126mg/dL） 2h的PG7.8mmol/L（140mg/dL） （3）糖耐量减退（IGT） FPG7.0mmol/L（126mg/dL） OGTT 2h PG?7.8mmol /L（ ?140mg/dL）且11.1mmol/L （200mg/dL） 糖尿病性心肌病诊断 糖尿病性心肌病诊断 治 疗 （一）按CHD的处理原则及治疗： 主要为“ 三 抗”：抗缺血、抗凝、抗脂 1. 抗缺血