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PG-SGA评分标准
PG—SGA评分标准
表1 体重丢失评分
体重丢失包括急性和亚急性两种情况,亚急性是指过去1个月体重丢失情况,只有在不能获得1个月体重丢失的情况下需要包括过去6个月体重丢失的情况。急性:指过去2周的体重丢失,在亚急性的基础上增加1分。如过去2周体重不变或增加不计分。
1个月体重丢失情况 评分 6个月体重丢失情况 10% 4 20% 5-9.9% 3 10-19.9% 3-4.9% 2 6-9.9% 2-2.9% 1 2-5.9% 0-1.9% 0 0-1.9%
表1评分 急性+亚急性 分
表2 疾病状态评分表 分类 计分 癌症 1
AIDS 1
肺源性或心源性恶液质 1
出现褥疮、开放伤口或瘘 1
存在创伤 1
年龄在65岁以上 1
表2计分 分
表3 代谢应激评分
代谢应激评分是评估各种已知的可增加蛋白质和热卡需要的因素。如一病人体温>102度(3分),长期使用强的松10mg/天(2分),这部分的评分为5分。
应激因素 没有(0分) 轻度(1分) 中度(2分) 高度(3分) 发热 没有发热 99<T<101 101≤T<102 T≥102
发热持续时间 没有发热 <72小时 72小时 >72小时
激素 没有使用激素 低剂量<10mg强的松/天 ≥10mg<30mg强的松/天 ≥30mg强的松/天 表3计分: 表4体格检查部分评分
体格检查是对身体组成的3方面主观评价:脂肪、肌肉和液体状态。
脂肪储存:
颊部脂肪垫 0 1+ 2+ 3+
三头肌皮褶厚度 0 1+ 2+ 3+
下肋脂肪厚度 0 1+ 2+ 3+
总体脂肪缺乏程度 0 1+ 2+ 3+
肌肉情况:
颞部(颞肌)
锁骨部位(胸部三角肌) 0 1+ 2+ 3+
肩部(三角肌) 0 1+ 2+ 3+
骨间肌肉 0 1+ 2+ 3+
肩胛部(北阔肌、斜方肌、三角肌) 0 1+ 2+ 3+
大腿(四头肌) 0 1+ 2+ 3+
总体肌肉评分 0 1+ 2+ 3+
水分情况: 踝水肿 0 1+ 2+ 3+
胫骨水肿 0 1+ 2+ 3+
腹水 0 1+ 2+ 3+
总体水评分 0 1+ 2+ 3+
没有异常 0分
轻度异常 1分
中度异常 2分
严重异常 3分 表4计分: 表5 PG-SGA总体评估分级 A级 B级 C级 类别 营养良好 轻度营养不良或可疑营养不良 严重营养不良 体重 没有体重丢失或水潴留 1个月体重丢失5% 或6个月 a: 1个月体重丢失>5%
丢失10% (或6个月丢失>10%):
0~1分: 目前不需营养支持,在未来治疗中常规再评估。
2~3分: 营养师:护士或其他医护人员依据症状调查与实验室检查,对患者及家属进行药物治疗指导。
4~8分: 需要营养师进行营养支持,根据症状调查表与护士或医师联系。
≥9分: 急切地需要改善不适应症和/或营养支持治疗。
医师签名: 其他: 日期:
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