先天性心脏病,肺要点.pptVIP

先天性心脏病，肺动脉狭窄患儿的护理查房 ——王云 2014年02月22日 简要病史 1、一般资料：患者 陈艳 女 8岁 患儿出生1岁时，因“受凉”于当地医院就诊，心脏彩超检查显示为“先天性心脏病，肺动脉狭窄”为进一步治疗于2014年02月11日由门诊收入我院心胸外科，于2014年02月19日上午在全麻体外循环下行肺动脉狭窄矫治术，术后入我科ICU。 护理体检 入科护理查体：T38.5 ℃ P120次/分 R20次/分 BP107/64mmHg 入科查体评分：压疮评分13分 跌倒/坠床评分为3分 导管评分11分 专科查体 胸骨左缘第2肋间可闻及III/6级收缩期杂音，传导不明显，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱。 四肢血压及氧饱和度 左上肢94% BP106/61mmHg 左下肢93% BP131/60mmHg 右上肢92% BP135/83mmHg 右下肢92% BP122/60mmHg 实验室检查 02-11直接胆红素：9.9umol/L 总胆红素：22.1umol/L(22umol/L) 游离胆红素：12.20umol/L 02-20谷草转氨酶：71u/L 直接胆红素：18.6um