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- 2016-09-23 发布于浙江
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授课人:余庆佟 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理 * 概念 病因 症状 护理问题 吸烟和感染,刺激性气体 咳嗽、咳痰、气促或呼吸困难。 气体交换受损;清理呼吸道无效;活动无耐力;营养失调:低于机体需要量;潜在并发症:自发性气胸、2型呼吸衰竭。 了解 护理措施 掌握 护理措施 一般护理 病情观察 协助排痰 用药护理 呼吸功能的锻练 心理护理 健康指导 (一)一般护理 休息与活动 饮食 给氧 (1)休息与活动: 环境:空气的新鲜、温湿度的适宜; 体位:半卧位;每2小时改变一次体位。 防止压疮的形成,有利于痰液的排除 温馨提示 体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险因素。 (2)饮食: 给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,避免摄入过多的碳水化合物; 鼓励患者多喝水; 避免辛辣、刺激性食物,戒烟酒。避免进食产气的食物,少吃多餐。 防止产气影响膈肌的运动加重呼吸困难 (3)给氧(长期家庭氧疗) 给氧方法:鼻导管、长期持续、低浓度、低流量吸氧。 每日持续吸氧15h,流量为1~2L/min,氧浓度25%~29% 三禁:禁停氧、禁增减氧流量、禁明火 * (二)病情观察 观察并记录患者咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度,观察生命体征、血氧是否正常。 (三)协助排痰 指导患者有效咳嗽 湿化呼吸道 胸部叩
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