培训课件--运动系统疾病的体育康复.pptVIP

一、概述 正常人脊柱各椎体上下相连成为身体中线，脊柱侧凸是指脊柱的某一节段偏离身体中线的表现，脊柱侧凸不是单一疾病，许多病因都可以引起这种畸形。包括非结构性脊柱侧凸及结构性脊柱侧凸，以特发性脊柱侧凸最多见，约为80%~90%，发病原因不明。 一、概述 脊柱侧凸常用的评定有： （一）直立位评定 （二）脊柱前屈位评定 （三）对脊柱侧凸性质及可纠正程度的评定 （四）X线检查 （一）直立位评定 正常人直立位时所有棘突相连成一条直线，为躯干的中线。检查时，自颈7棘突或枕外粗隆处挂一铅锤，垂线应与每个棘突和臀裂相重合，双侧肩胛骨等高，两肩及髂嵴连线应与垂线垂直。脊柱侧凸时，棘突，臀裂偏离中线，以厘米记录偏离最远处的距离。 （二）脊柱前屈位评定 病人双膝伸直，腰部前屈90°，双上肢自然下垂。于背后从水平位观察背部，脊椎侧凸时凸侧背部高于凹侧。这个方法可以检查出直立位不易发现的轻微畸形。 （三）对脊柱侧凸性质及可纠正程度的评定 （1）侧屈检查：脊柱向左右两侧屈曲，正常时双侧屈曲度相同等。脊柱侧凸时，向凸侧屈，若侧凸角度消失，则为功能性侧凸。若畸形无明显变化，则为结构性脊柱侧凸。 （2）牵拉实验：病人站立，让助手双手托住病人下颏及枕部向上牵引头部，观察脊柱变化，可根据侧凸畸形减少的程度来判断脊柱侧凸可纠正的程度。 （四）X线检查 X线常规拍片包括立位脊柱胸1-骶1正侧位片，并包括两侧髂嵴，手及腕