培训课件--髋关节融合术最终修改版.pptVIP

1、大粗隆臀中肌骨瓣移植髋关节融合术 2、带血管蒂髂骨瓣移植髋关节融合术 3、阔筋膜张肌骨瓣在髋关节融合术中的应用 若术中内固定牢固，术后限制患肢于髋关节融合角度位即可 髋关节融合术 黄秀军 陈述 佘小芳 简介 近年来，随着人工关节的发展和应用，许多病残关节得以重建，得以无痛、稳定和活动。但尚有不少病例由于病情本身，或年龄，职业等因素，不适宜做或不能做人工关节置换术。在此情形下，为彻底切除病灶、消除疼痛、获得稳定，保存患肢主要功能，不得不选择关节融合术。 简介 1894年，德国医生报道了第一例成功的髋关节融合术。 随着髋关节置换术的发展，髋关节融合术的适应症逐渐减少。 内容 定义： 关节融合是一种导致关节骨性强硬的手术。 膝关节融合 腕关节融合 1989年适应症 2 对于从事体力劳动者 经济状况欠佳 髋关节人工关置换 失败者【补救措施】 现今的适应症 1、髋关节结核或感染。 2、创伤性髋关节骨关节炎。 3、不宜做髋关节置换。 4、髋关节人工关节置换 且不宜翻修 禁忌症 1、腰椎强直和腰椎明显退变，疼痛、僵硬者。 2、髋关节化脓性感染活动期，同侧膝关节强直者 3、对侧髋、膝都有病变。 4、老年人心肺功能障碍，代谢性疾病以及严重骨质疏松者。 术中要点 1.磨去股骨头及髋臼上的软骨以及缺血硬化的骨质，直至暴露出血运丰富的松质骨。 2.结核病例需要彻底切除病变组织。 术中要点 髋