培训课件--下慢性阻塞性肺疾病.pptVIP

* 强调COPD的特点 什么叫“不完全可逆”？ * “破坏”是指呼吸性气腔扩大，肺泡及其组成部分的正常形态被破坏和丧失。 引导学生思考：慢支、肺气肿、COPD是不是一种病？ * 强调三者之间的关系 * 引导学生思考：生活中哪些原因可以诱发COPD? * 强调其重要性 * 一支香烟里有4000多种化学物质 * 开始吸烟的年龄越小，危害越大 * 与特定职业有关 让同学们思考：那些职业高发COPD？ * 与我们生活的环境有关 * 细菌 病毒感染 * 重点内容 1、临床表现：咳喘痰 2、咳喘痰各自的特点 * 强调标志性症状 * 提问：什么是桶状胸？ 思考：为什么会出现桶状胸？ * 提问：正常肺组织叩诊音是什么？ 思考：为什么COPD病人会出现叩诊过清音？肺底部可听到湿性罗音？ * 难点内容 * 特异性不高 主要用于鉴别诊断或者肺部并发症的诊断 * 不作为COPD的常规检查 * 有助于我们判断是否出现呼吸衰竭，以及呼吸衰竭的类型 * 病史、症状、体征、辅助检查综合判断 * 诊断之后要加上COPD的分期 * 抓住每个疾病各自特点讲解 * 1、发病年龄 2、有过敏史 3、气流受限完全可逆 * 1、可伴有咯血、浓痰 2、特异：肺部湿罗音位置固定 思考：为什么位置固定？ * 1、低热乏力盗汗 2、结核菌素实验、痰找结核菌等辅助检查 * 呼吸困难 紫绀 神经系统症状 * 什么叫气胸？ 为什么叩诊