培训课件--股骨粗隆间骨折.pptVIP

股骨粗隆间骨折 股骨粗隆间骨折 解剖 股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底部至小转水水平以下部位的骨折， 常见于老年人，女性多于男性，是对老年人健康威胁最大的创伤疾病之一。粗隆间骨折部位血运丰富，很少发生骨折不愈合及股骨头缺血坏死。 一、简 述 其一，因是关节囊外骨折，没有关节囊的制约，出现的外旋、短缩畸形比股骨颈骨折更为明显，典型的外旋畸形可达90度； 其二，局部血肿相对严重，可有较广泛的皮下淤血。 粗隆间骨折与股骨颈骨折临床表现相似，伤后局部肿胀、疼痛、患肢功能受限。但可有两点不同： 二、病因及危险因素 直接暴力：大粗隆受到直接打击。 间接暴力：下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展。 骨质疏松：老年人骨质疏松，肢体不灵活，当出现直接或间接暴力时即可发生骨折。因此是老年人常见的损伤。 股骨粗隆间骨折常见于老年人。由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但甚易发生髋内翻。高龄患者长期卧床引起的并发症较多。 股骨粗隆间骨折临床表现 1.外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显，有时髋外侧可见皮下瘀血斑，伤后患肢活动受限，不能站立、行走。 　　2.大粗隆部肿胀、压痛、伤肢有短缩，远侧骨折段处于极度外旋位，严重者可达90°外旋。还可伴有内收畸形。 股骨粗隆间骨折诊断依据 1.有外伤史。 2.上述临床症状和体征：疼痛、压痛、外旋畸形等。 3.X线摄片可见骨折。 股骨粗隆间骨折治疗